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经皮胆道支架植入文献资料
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经皮肝穿金属支架植入治疗恶性肝门部胆道梗阻30天病死率危险因素分析
目的：分析经皮肝穿胆道支架植入（PTBS）治疗恶性肝门部梗阻30 d病死率的危险因素。方法纳入由胆管癌和胆囊癌所致恶性肝门部梗阻的连续性患者159例。应用单因素和多因素分析对30个潜在的相关危险因素进行分析。对危险因素先行单因素的二元Logistic 回归分析，单因素分析中P <0.10的自变量进入多因素分析。结果 PTBS术后30 d病死率为9.4%。单因素的分析结果显示30个潜在相关危险因素中：6个为具有统计学意义的危险因素：WBC （OR=1.224，95%CI [1.07~1.44]，P<0.01），INR （OR =78.75，95%CI [5.02~1235.70，P <0.01），PT （OR =1.55，95%CI [1.18~2.04]，P <0.01），BUN （OR =1.19，95%CI [1.02~1.38]，P <0.05），CRE （OR =1.02，95%CI [1.00~1.04]，P <0.1），淋巴结转移（OR=0.334，95%CI[0.105~1.131]，P<0.1）。多因素分析具有统计学意义的危险因素：WBC（OR =1.19，95%CI[1.026~1.380]，P <0.05），INR（OR =151.5，95%CI [5.48.13~5440.7]，P <0.01），CRE（OR =1.025，95%CI [1.002~1.048]，P <0.05）。结论 PTBS是一种有效、安全的治疗恶性肝门部梗阻的姑息方法。术前应采取积极措施改善肝、肾功能，控制术前感染以降低病死率。
