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DSA肝动脉造影文献资料
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锥体束CT三维肝动脉造影在TACE术中判断原发性肝癌肿瘤供血动脉的临床价值
目的：准确判断肿瘤供血动脉是实现肝癌超选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）的基础。本研究探讨原发性肝癌 TACE 术中，锥体束 CT 三维肝动脉造影（cone-beam computed tomography hepatic arteriography，CBCT-HA）对比DSA肝动脉造影（DSA-HA）在判断肿瘤供血动脉的价值。方法23例原发性肝癌患者入组研究。术中分别进行DSA-HA、CBCT-HA、碘油-TACE（Lip-TACE）、碘油 CBCT（Lip-CBCT）。2名有经验的介入科医师共同分析DSA-HA和CBCT-HA影像学资料，判断肿瘤供血动脉。卡方检验进行统计学分析。结果75个肿瘤通过金标准确定肿瘤供血动脉。 DSA-HA确认肿瘤供血动脉（阳性）40个，其中真阳性32个，假阳性8个。 CBCT-HA确认肿瘤供血动脉（阳性）72个，其中真阳性68个，假阳性4个。CBCT-HA对肿瘤供血动脉判断的灵敏度为68/75（90．7%），明显高于DSA-HA（32/75，42．7%）（P<0．001）；阳性预测值（68/72，94．4%），亦高于后者（32/40，80．0%）（P=0．040）。结论 CBCT-HA对肝癌肿瘤供血动脉的判断明显优于传统DSA-HA，对超选择性TACE治疗有明显的临床指导意义。
