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近后间隔文献资料
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伴有完全性右束支传导阻滞选择心室永久起搏部位的临床研究
目的针对伴有完全性右束支传导阻滞的缓慢性心律失常,比较在心室不同部位起搏,观察佳起搏部位的疗效.方法 8例病态窦房结综合征(SSS)或(和)Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)患者,伴有完全性右束支传导阻滞(RBBB),心功能未见异常或心功能Ⅰ级,均安置DDD型双腔永久起搏器.每例患者都分别在右室4个部位起搏,观察起搏QRS时限,以起搏时限小部位作为永久心室起搏部位,并随访观察心功能、胸部X线片、左室射血分数(LVEF).结果 8例患者均以右室近后间隔作为永久心室起搏部位,此部位的起搏QRS时限均小于术前自身QRS时限(P<0.05),也均小于右室其他部位起搏时QRS时限,永久起搏部位测试参数均符合正常标准.术后随访6～36个月,8例患者的心功能均无异常变化.结论提示缓慢性心律失常患者伴有RBBB,需安置永久心室起搏治疗时,流入道与流出道结合部(近后间隔),是生理化程度较为理想的起搏部位.
关键词： 心血管病学 完全性右束支传导阻滞 起搏 心室 近后间隔
