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参芪益气生血合剂调节免疫性血小板减少症患者microRNA-146a表达的研究
目的 研究免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血单核细胞(PBMC)中microRNA-146a (miR-146a)的表达水平及参芪益气生血合剂体外干预对其表达的影响.方法 以荧光定量PCR法,对比ITP组与正常对照组PBMC中miR-146a表达水平的差异,对比ITP药物干预组(参芪益气生血合剂)患者与ITP空白对照组患者PBMC中miR-146a表达水平的差异.结果 与正常对照组相比,ITP组患者PBMC中miR-146a表达水平显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);ITP药物干预组患者PBMC中miR-146a表达水平较ITP空白对照组高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 miR-146a表达异常可能与ITP的发生发展相关,参芪益气生血合剂可能通过参与调节ITP患者的miR-146a表达达到改善ITP效果.
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和血升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症临床观察
目的:观察在激素常规治疗的基础上服用和血升板方与咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法:将80例ITP患者根据不同的治疗方式分为观察组和对照组各40例.对照组采用激素治疗,并作相应的对症处理.观察组在对照组治疗的基础上,服用和血升板方与咖啡酸片,2组疗程均为3月.监测患者的血小板水平.结果:总有效率观察组为92.5％,对照组为72.5％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后血小板水平均较治疗前升高(P＜0.01),观察组血小板水平高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血小板计数≥50×109/L者23例(57.5％),多于对照组的12例(30.0％),2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在激素常规治疗的基础上加用和血升板方与咖啡酸片内服治疗TIP,能提高患者的血小板水平,临床疗效优于单纯的激素治疗.
关键词： 免疫性血小板减少症(ITP) 中西医结合疗法 和血升板方 咖啡酸片 -
紫癜灵对慢性免疫性血小板减少症患者Trp代谢的影响
目的:观察紫癜灵对慢性免疫性血小板减少症(ITP)阴虚血热证患者吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)/色氨酰-tRNA合成酶(TTS)介导的色氨酸(Trp)代谢途径的影响.方法:选取健康志愿者(正常对照组)与慢性ITP阴虚血热证患者(患者组)各20例.正常对照组不做任何处理,慢性ITP阴虚血热证患者采用紫癜灵治疗.治疗前后分别采集患者的肝素抗凝血标本,检测CD4+及CD8+T淋巴细胞中IDO、TTS表达及血浆Trp、Kyn浓度.结果:完全反应10例,有效7例,无效3例,有效率85.0％.患者组治疗前CD4+、CD8+T淋巴细胞IDO的平均荧光强度低于正常对照组(P＜0.05),TTS的平均荧光强度高于正常对照组(P＜0.05).治疗后,患者组CD4+、CD8+T淋巴细胞中IDO的平均荧光强度较治疗前上升(P＜0.05),TTS的平均荧光强度较治疗前下降(P＜0.05).患者组治疗前血浆Trp及Kyn浓度均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,患者组Trp浓度较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Kyn浓度较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫癜灵可能通过影响慢性ITP阴虚血热证患者体内IDO/TTS介导的Trp代谢途径发挥其治疗作用.
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免疫性血小板减少症(ITP)患儿外周血调节性T细胞数量减少伴随自噬的降低
目的 检测自身抗体阳性的免疫性血小板减少症(ITP)患儿CD4+ CD25+ FOXP3+调节性T细胞(Treg)数量以及自噬相关蛋白的表达.方法 通过流式细胞术分选出初诊ITP患儿和健康对照儿童外周血中的Treg,根据抗体的平均荧光强度分别统计自噬相关基因5(ATG5)和ATG7蛋白水平,Western blot法检测CD4+ CD25+ Treg的蛋白激酶B(AKT)和细胞外信号调节激酶(ERK)的磷酸化水平.结果 与健康对照儿童相比,ITP患儿Treg数量显著降低,ATG5和ATG7表达降低,AKT和ERK的磷酸化水平均显著降低.结论 在初诊自身抗体阳性的ITP患儿中,Treg数量降低,伴随增殖相关蛋白磷酸化水平及细胞自噬水平的降低.
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免疫性血小板减少症患者外周血调节性T细胞数量减少且血清sLAIR水平升高
目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者调节性T淋巴细胞(Treg)比例和T细胞表面白细胞相关免疫球蛋白样受体1(LAIR-1)的表达以及血清可溶性LAIR-1(sLAIR-1)、sLAIR-2水平.方法 选取ITP患者45例(ITP组)和同期健康体检的儿童35例(对照组),采用流式细胞术检测两组外周血CD4+ CD25+ Treg比例及LAIR-1在Treg表面的表达,ELISA检测血清中sLAIR-1和sLAIR-2水平.结果 ITP组患者外周血Treg比率明显低于对照组,ITP组和对照组CD4+ CD25+ Treg和CD8+T细胞膜LAIR-1表达率无显著性差异,ITP组血清sLAIR-1和sLAIR-2明显高于对照组.结论 LAIR-1可能通过影响CD4+ CD25+T细胞在ITP发病过程起关键作用,LAIR-2可部分抑制LAIR-1的功能.
