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  • 高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用

    作者:唐永林;温韬雪

    目的 观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果.方法 使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析.结果 使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气大流速均有明显改善,痰液更容易排出.使用前后呼气大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01).结论 高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况.

  • 挫伤性视网膜震荡34例分析

    作者:张丽哲

    目的:探讨性挫伤性视网膜震荡的治疗及预后.方法:对6年来我院收治的挫伤性视网膜震荡34例,给予20%甘露、皮质类固醇、复方丹参注射液、能量合剂静脉滴注,治疗1周~1个月,平均治疗13d.结果:经治疗后,多数病例视网膜肿胀消退,出血及渗出吸收,视力有较明显提高.结论:挫伤性视网膜震荡应尽早治疗,预后较好.

    关键词: 挫伤 视网膜 震荡
  • 震荡对血小板聚集功能检测的影响

    作者:王凤;吴珊珊;万丽平

    目的 研究震荡对血小板聚集功能检测的影响.方法 选取2016年8月到2016年11月就诊于大连医科大学附属第一医院临床确定诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者40例,采用PL-12血小板功能分析仪检测震荡前后血小板聚集功能,诱导剂分别是花生四烯酸(arachidonic acid,AA)和二磷酸腺苷(adenosine disphosphate, ADP),分析血小板大聚集率(maximum aggregation rate,MAR)和平均聚集率(average aggregation rate,AAR).结果 以AA为诱导剂组,震荡前全血标本的MAR为31.93±19.86,震荡后全血标本MAR 28.83±17.31,两者比较差异无统计学意义(t=1.128,P>0.05);震荡前全血标本的AAR为33.27±19.78,震荡后全血标本AAR 29.95±15.98,两者比较差异无统计学意义(t=1.320,P>0.05).以ADP为诱导剂组,震荡前全血标本的MAR为54.48±15.31,震荡后全血标本MAR 45.61±17.20,两者比较差异有统计学意义(t=3.668,P<0.05);震荡前全血标本的AAR为55.34±18.1,震荡后全血标本AAR 49.24±17.45,两者比较差异有统计学意义(t=2.682,P<0.05).结论 MAR和AAR是临床判断抗血小板聚集药物疗效的重要指标,震荡会对全血标本血小板聚集功能中MAR和AAR产生影响,故在日常检验工作中操作人员应避免不当的震荡,以免造成错误的检测结果 ,影响临床对患者血小板功能的评估.

  • DHPG和BMI诱导的癫痫样放电模型的建立及比较

    作者:荆里;陆钦池

    目的 在离体大鼠海马脑片上,通过激活Ⅰ型代谢型谷氨酸受体(mGluR)或阻断γ-氨基丁酸(GABA)受体,诱导癫痫样放电.方法 将离体大鼠海马脑片暴露于Ⅰ型mGluR特异性激动剂对羟基苯甘氨酸(DHPG)或GABAA受体阻断剂荷包牡丹碱(BMI),利用全细胞记录模式记录海马CA3区域单个锥体细胞的电活动.结果 暴露于DHPG或BMI中的海马脑片CA3区域的锥体细胞均产生癫痫样放电,且两者的放电频率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在离体情况下,破坏神经兴奋性和抑制性系统的平衡可以诱导产生癫痫样放电活动.

  • 震荡排痰器对健康受试者呼吸道分泌物清除的影响

    作者:黄维雄;张翔宇;姜维;王启星;钱巧慧;蔡海东

    目的 检测震荡排痰器对人体呼吸道分泌物清除的影响.方法 采用自身对照的方法,16名健康受试者吸入等剂量的同位素标记的气溶胶,分别测试自然呼吸和使用震荡排痰器情况下标记气溶胶的半数清除时间,观察其对机体呼吸道分泌物清除的影响.结果 震荡排痰器可明显缩短主气道44.40±7.13 vs 60.20±5.87 min,(P<0.01)、肺门50.98±4.22 vs 67.83±3.36 min,(P<0.01)和肺尖26.95±3.89 vs 31.18±2.09 min,(P<0.01)等部位的同位素标记气溶胶的半数清除时间;干预组(F=88.412,P<0.01)与对照组(F=357.925,P<0.01)不同观察部位的放射性气溶胶半数清除时间存在差异;干预组与对照组的主气道、肺门、肺尖的分泌物加快清除率存在差异(F=10.726,P<0.001),且不同部位的显效比率亦存在差异(x2=8.400,P=0.015);FEV1/FVC% (81.6±9.2)% vs(82.9±8.7)%,(P>0.05)和PEF值318.7±56.2ml vs 305.3±69.3 ml,(P>0.05)均无明显改变.结论 震荡排痰对呼吸道分泌物的清除效果确切、使用安全,是一种实用的物理排痰方法.

  • 挫伤性视网膜震荡68例分析

    作者:费贵书

    目的:探讨挫伤性视网膜震荡的治疗及预后.方法:对6年来我院收治的挫伤性视网膜震荡68例,给予20%甘露醇、皮质类固醇、复方丹参注射液、能量合剂静脉滴注,治疗1周~1个月,平均治疗13 d.结果:经治疗后,多数病例视网膜肿胀消退、出血及渗出吸收,视力有较明显提高.结论:挫伤性视网膜震荡应尽早治疗,预后较好.

    关键词: 挫伤 视网膜 震荡
  • EDTA 依赖性血小板计数假性偏低患者的临床分布与实验室研究

    作者:王润琴;韩兰芳;荣美桃

    目的:分析 EDTA 依赖性血小板计数假性偏低(EDP)患者的临床分布并探讨其实验室影响因素及处理方法。方法回顾性分析86例 EDP 患者的临床分布,并对其中20例 EDTA 抗凝管再次采血(方法1)、原分析标本37℃水浴15 min 震荡20 s 后(方法2),于室温下即刻、15 min、30 min 时血小板计数并作推片镜检复核,分别与未抗凝血即刻检测结果比较分析相关性及误差可否接受性。结果方法1室温下即刻、15 min 时,与未抗凝血即刻检测结果比较相关性好(r =0.999、0.976),推片镜检血小板未发生聚集;30 min 时相关性较差(r =0.508),推片镜检血小板聚集成团、成簇分布;即刻血小板计数误差可接受,15 min 时临床低水平下误差可接受、高水平下误差不可接受,30 min 时误差不可接受。方法2室温下三个时间点与未抗凝血即刻检测结果相关性均好(r =0.999、0.998、0.996)、推片镜检血小板均未发生聚集,误差均可接受。结论 EDP 患者原分析标本37℃水浴15 min 时震荡20 s 后再次血小板计数可作为报告依据。

  • 调试新电解质分析仪性能的390份数据分析

    作者:张勤

    目的 对科室新进的深圳凯特XI-921DT电解质分析仪调试过程中,将出现的CO2CP结果严重的无规律性误差进行分析并加以解决,将仪器调试至佳工作状态.方法 取多份标本的血清混合,制备大量的混合血清备用,在XI-921D电解质分析仪故障处理前(A组)、处理后(B组)以及另一台MI-921B电解质分析仪上(C组)分别检测30次共360份数据进行比对,并将定值为30.0mmol/L的CO2CP定标液AB分别在A、B、C状态下连续检测10次共30份,验证结果的重复性.结果 A、B、C组K+、NA+、Cl-、CO2CP的定标斜率均正常,三组的K+、NA+、Cl-结果无显著差异(P>0.05),B组与C组CO2CP结果无显著差异(P>0.05),但两组结果与A组结果均相差显著(P<0.01);A组AB定标液及混合血清结果均存在无规律性严重误差且重复性差,B、C组结果经验证重复性良好.结论 新进的凯特XI-921D电解质分析仪因自身性能问题:CO2CP反应池搅拌平衡棒的不平衡,导致了CO2CP结果的无规律性严重误差,这种因仪器自身质量问题引起的误差难以通过定标及修改参数等有效手段消除,单靠检验工作者很难解决,其在检验工作中出现的机率并不大.

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