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爆发性感染文献资料
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髂窝脾种植1例报告
1 病例资料 患者,男,49岁.因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便4d”于2013年3月23日入院.曾于23年前因车祸外伤行急诊脾切除术.入院体检:生命体征平稳,心肺听诊无明显异常,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,右下腹可触及约4 cm×3 cm类圆形包块,边界清晰,与周围组织无粘连,右下腹及脐周有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肾区无扣击痛,肠鸣音减弱.
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脾切除术后爆发性感染救治体会
脾切除术后严重脾功能低下,切脾后爆发性感染(OPSI),OPSI发病突然,来势凶猛,是极具危险性的无脾综合征,是一种严重的全身性脓毒症,其临床特点是发病隐匿,病初可能有轻度流感样症状,典型临床表现是在轻度上呼吸道感染之后发生倦怠,乏力,迅速出现恶心呕吐,头痛,发热,意识模糊,继而发生休克,DIC及昏迷,重症患者可于起病后24小时内死亡.结论:脾切除术后,常规使用广谱抗生素预防感染,一旦出现发热,要及时查血涂片、血培养,以明确致病菌,尽早使用敏感抗生素.
