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每日血透文献资料
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低流量每日血透时血液和透析液流量对溶质清除的影响
目的探讨低透析液流量每日血透时,血流量和透析液流量对溶质清除率及清除效率的影响.方法建立单次循环的体外血液透析实验装置,使用新鲜牛全血,Hct为(33±2)%,血浆总蛋白为(6.0±0.5)g/dL.实验血流量(Qb)分别为:300、450、600 mL/min;透析液流量(Qd)分别为血流量的1/6、1/4和1/3;超滤率 0.每对Qb和Qd/Qb组合重复实验60 min×3次.测定尿素、肌酐、万古霉素和菊粉的清除率和清除效率.结果当Qb固定时,随着Qd/Qb增加,尿素和肌酐清除率显著增加(P<0.05);万古霉素和菊粉清除率亦增加;尿素、肌酐和菊粉的清除效率显著降低(P<0.05),万古霉素清除效率逐渐降低,但无统计学差异.当Qd/Qb固定时,随着Qb增大,尿素、肌酐清除率显著增加(P<0.05),万古霉素和菊粉的清除率亦增加;溶质透析液侧清除效率显著降低 (P<0.05).结论低透析液流量每日血透时,两对Qb与Qd/Qb组合均可获得相似的、较理想的溶质清除效果.
