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391例Graves病~(131)I治疗的临床实践
目的 总结~(131)碘(~(131)I)治疗Graves病患者的临床实践经验,并验证多次治疗的安全性.方法 对391例(485人次)Graves病患者采用~(131)I治疗.患者根据~(131)I治疗次数分为四组,对各组患者~(131)I治疗剂量及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)和超敏促甲状腺激素(sTSH)水平以及甲状腺高吸~(131)I率、甲状腺体积和甲状腺上动脉收缩期峰值速度(PSV)等实验室指标进行总结和分析.结果 391例Graves病患者中,行1、2、3、4次~(131)I治疗的人次数分别为391、72(18.41%)、19(4.86%)和3(0.77%).不同治疗次数组组间FT_3 、FT_4和sTSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);而~(131)I治疗剂量、甲状腺高吸~(131)I率、甲状腺体积及PSV比较,差异有统计学意义(P<0.05).随着治疗次数的增多,甲状腺高吸~(131)I率逐渐下降,而~(131)I治疗剂量明显上升.各组患者在行~(131)I治疗后均未发生白细胞减少及肝功能损害等不良反应.结论 ~(131)I治疗对Graves病是一种安全且有效的治疗方法.