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  • 脂蛋白(a)颗粒水平与早发性冠脉粥样硬化的相关性分析

    作者:朱晶;徐世骥;吴炯;张春燕;王蓓丽;郭玮;潘柏申

    目的 探讨血清脂蛋白(a) [lipoprotein (a),Lp(a)]颗粒水平与早发性冠脉粥样硬化的相关性,研究以nmol/L为检测单位的Lp(a)试剂的临床应用价值.方法 检测177名早发性冠脉粥样硬化患者和200名体检健康者(对照组)的血清Lp(a)颗粒水平,将检测结果与患者冠脉粥样硬化程度(以Gensini积分评估)和其他血清标志物进行相关性分析.结果 该Lp(a)试剂的检测精密度在可接受范围内,浓度在2.65~235.20nmol/L的线性验证良好.在早发性冠脉粥样硬化组中有35.51%的患者Lp(a)颗粒水平升高,该比例显著高于对照组的4% (P<0.001).Lp(a)、胆固醇(cholesterol,CHO)、载脂蛋白B(apolipoprotein-B,APO-B),肌酐(creatinine,CRE)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与早发性冠脉粥样硬化严重程度呈显著正相关(P<0.05).通过二元Logistic回归分析得到,Lp(a) (OR=2.883,P=0.004)与APO-B(OR=5.440,P=0.007)是早发性冠脉粥样硬化严重程度的独立风险因素.结论 以nmol/L为检测单位,Lp(a)试剂的精密度和线性范围均符合实验室检测性能要求,适合于临床检验应用.血清Lp(a)颗粒水平是早发性冠脉粥样硬化严重程度的独立风险因子,可预测早发性冠脉粥样硬化的严重程度.

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