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  • 预算约束和资源再分配限制背景下的成本-效果分析

    作者:王丽;许菲斐;申俊龙

    背景:现有的成本-效果分析并不能为决策者提供所有必要的信息,原因之一是未考虑新技术进行资源再分配的困难.成本-效果分析可以计算新技术的增量成本和增量效益.本文研究重点是增量成本.社会经济评价的基本假设是,替代选择的资源可用于新技术投资,但现实是并非所有的资源都有替代选择.卫生保健领域的预算相对固定,从一种选择到另一种选择,或从一个部门到另一个部门,通常是不可能的.即使在一项预算内,人力和物力通常不能全部应用于新技术,有时甚至根本不能应用.所以现行的成本-效果分析是高估的,这可能会影响新技术的实施.目的:通过纠正资源再分配中新技术应用所带来的增量成本,调整卫生保健领域预算,使得卫生保健决策的经济评价达到优.方法:案例研究,文献法,资料来自两个完整的成本-效果分析以及对医院决策者的访谈.结论:资源再分配的限制和调整卫生保健领域的预算可能会影响经济决策.结合成本-效果分析研究这些限制的范围,能获得更全面的信息以正确判断一项新技术是否应当实施,以及实施后会怎样.

  • 医院战略成本管理中的价值链分析

    作者:费峰

    医院战略成本管理是一种兼具全面性与前瞻性特点的成本管理方法,目的在于帮助医院确立竞争战略,并采取与竞争战略相适应的成本管理制度,从战略高度对医院成本结果与成本行为进行全面的分析、控制和改善.战略定位、成本动因分析和价值链分析构成了战略成本管理的核心内容.

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