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管理式医疗保险文献资料
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管理式医疗保险制度借鉴作用探讨
我国现行的保险制度存在费用控制能力不强、保障力度有限等缺点,为了一定程度上弥补此种不足,可以参考借鉴美国管理式医疗保险模式,其制度本身对控制医疗费用上涨、保证医疗质量、改善医患间信息不对称、建立预防为主的健康管理机制等有着积极的影响作用,但由于法律制度、医疗机构与保险机构之间信息不能及时对接等原因,管理式医疗保险制度在我国的实施还有待探索.
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管理式医疗保险模式下的社区卫生服务
本文尝试将管理式医疗保险模式引入社区卫生服务,发挥管理式医疗保险在控制医疗费用增长方面的积极作用,根据Black-Scholes模型,构建和推导出优保费期权定价公式.后结合我国发展社区卫生服务的具体国情,设计由社会保障部门作为管理式医疗保险组织者,从投保人个人账户中划出一部分资金购买社区卫生服务的管理式医疗保险模式.
