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  • CSSS和MCSSS评分对儿童晕厥和惊厥的初步鉴别诊断作用

    作者:刘莉;李筑英;俞全胜

    目的 探究儿童晕厥和惊厥的临床初步鉴别方法,为临床及时诊断提供依据.方法 选取2013年1月至2015年12月于门诊接受诊治的惊厥或晕厥儿童164例,其中惊厥儿童77例,晕厥儿童87例.分别采用Calgary晕厥惊厥评分(CSSS)量表及Calgary晕厥惊厥改良评分(MCSSS)量表对所有患儿进行评定,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评定CSSS和MCSSS对检测儿童惊厥或晕厥的灵敏度和特异度.结果 晕厥儿童CSSS评分均值为(-4.12 ±1.13)分,惊厥儿童CSSS均值为(2.54±0.78)分;晕厥儿童MCSSS均值为(-4.47 ±0.96)分,惊厥儿童MCSSS均值为(3.41±1.04)分,同一组中CSSS和MCSSS两种评分间比较无统计学差异(P均>0.05),但晕厥和惊厥两组间相同评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05).CSSS组ROC曲线显示:以CSSS≥1为界值对儿童惊厥和晕厥鉴定的灵敏度为91.46%,特异度为95.80%,Youden指数为0.87,CSSS评分≥1分可能为惊厥.MCSSS组ROC曲线显示以MCSSS≥1为界值鉴定儿童惊厥或晕厥的灵敏度为92.68%,特异度为96.64%,Youden指数为0.89,MCSSS评分≥1分可能为惊厥.两种评分之间有些许差异,MCSSS对于检测惊厥或晕厥的灵敏度和特异度要稍高于CSSS,但两者之间差异无统计学意义(P均>0.05).结论 CSSS和MCSSS对于临床初步鉴定儿童惊厥或儿童晕厥效果明显,可作为临床鉴定儿童惊厥或晕厥的初步依据.

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