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蛛网膜破损文献资料
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人工硬脑膜减张缝合术在颅骨修补术中的疗效
目的 探讨人工硬脑膜减张缝合术在重型闭合性颅脑损伤患者二期颅骨修补术中的应用价值.方法 回顾性分析173例重型闭合性颅脑损伤患者的临床资料,其中对照组92例采用常规剪开硬脑膜减压,治疗组81例采用人工脑膜减张缝合硬脑膜,两组患者均在一期手术后3个月行颅骨修补术,观察比较两组患者在颅骨修补的手术时间、术中发生蛛网膜破损情况、术后早期并发症发生情况.结果 治疗组术中蛛网膜破损发生率(3.7％vs30.4％)和手术时间[(85.60±13.08)minvs(95.53±26.39)min]低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).术后14d内,治疗组术后皮下积液、积血(3.7％vs27.2％)和癫痫(3.7％vs12.0％)的早期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用人工硬脑膜在去骨瓣减压术中减张缝合硬脑膜对二期颅骨修补术后减少早期并发症的发生有一定的价值.
