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  • 结肠S型贮袋在低位直肠癌根治术超低位吻合术中的应用

    作者:王文慧;夏凤国;张富喜;陈治龙

    目的 评价老年低位直肠癌前切除结肠S型贮袋一直肠或肛管吻合对改善排便功能的作用.方法 将2004年至2007年收治的老年低位直肠癌患者49例随机分为2组,第1组24例,行传统的结肠断端与直肠肛管直接端端吻合(直吻组);第2组25例,将断端结肠制成5 cm的S型贮袋并与直肠或肛管行端侧吻合(袋吻组).分别于术后1、3、6,9、12、18个月对排便功能进行评估,比较2组的手术并发症和排便功能指标.结果 直吻组和袋吻组术后并发症无明显差异,术后6、12个月,袋吻组平均排便次数明显少于直吻组;延缓排便控制能力、失禁综合评分、区分排便排气能力等指标也以袋吻组为优.但术后18个月,2组排便功能已无差别.袋吻组的定性排便控制能力和直肠测压指标均优于直吻组.结论 直肠癌低位前切除结肠S型贮袋直肠肛管吻合术不增加手术并发症,在术后第1年内有明显改善老年直肠癌患者排便功能的作用.

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