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30例心脏挫伤患者临床分析
目的 探讨心脏挫伤临床特点,对心脏挫伤患者进行临床分析. 方法 回顾30例心脏挫伤患者临床资料,观察患者临床表现、心电图、心脏超声、心肌酶学的变化以及治疗及预后情况并进行综合性分析. 结果 心脏挫伤患者以胸痛、胸闷为主要症状,同时存在心肌酶和心电图的动态改变,经营养心肌、卧床休息、吸氧、止痛以及对症治疗,全部患者疼痛消失,心电图及心肌酶谱恢复正常. 结论 心脏挫伤患者应及时正确诊断,正规治疗预后良好.
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心电图与空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化在急性下壁心肌梗死中的诊断价值
目的 探讨心电图与空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化在急性下壁心肌梗死中的诊断价值.方法 急性下壁心肌梗死患者50例,入院后第一天行12导联心电图检查,并择期对患者进行冠状动脉造影检查.分析心电图不同导联ST段偏移情况,将其结果 与冠状动脉造影结果进行对比.选择健康查体53例作对照.对照组查体时、患者入院后第一天抽晨起静脉血检测血常规、空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验.结果心电图判断梗死病变血管,右冠状动脉32例,占64.00％;回旋支18例,占36％.右冠状动脉与回旋支发生率比较,P<0.01.与冠状动脉造影完全相符.急性下壁心肌梗死组与健康对照组的空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平比较,P均<0.0005.对于空腹血糖低、中两组,血糖水平对周围血白细胞影响的比较,P<0.001;血糖水平对周围血中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005.对于空腹血糖低、高两组,血糖水平对周围血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005.对于空腹血糖中、高两组,血糖水平对周围血白细胞影响的比较,P<0.05;血糖水平对周围血中性粒细胞影响的比较,P<0.005;血糖水平对周围血淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005.结论 急性下壁心肌梗死时心电图有助于鉴别冠状动脉病变支,空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化均有助于判断患者的严重程度及预后.
