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健脾清肝合剂联合TACE治疗原发性肝癌43例临床观察
目的:探讨健脾清肝合剂联合TACE治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组(健脾清肝合剂联合TACE治疗)、对照组(TACE治疗)各43例,观察2组治疗后客观疗效、临床证候疗效、患者一般生存状况及AFP等方面的差异.结果:治疗组、对照组的疾病控制率分别为72.09%、62.79%,2组比较差异无统计学意义;证候疗效有效率分别为79.07%、58.14%,2组差异有统计学意义;2组患者治疗后生活状况比较有显著差异;2组治疗后AFP值比较无显著差异.结论:健脾清肝合剂联合TACE能较好地改善肝癌患者的临床证候及一般生活状况,并有提高客观疗效的趋势.
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83例白塞病临床特征及中医证候分布的回顾性分析
目的:分析白塞病临床特征及中医证候分布,以提高白塞病的中医证治认识.方法:收集2002年至2013年上海龙华医院83例住院白塞病患者的病例资料,回顾性地总结其临床表现、实验指标及中医证候信息.结果:83例白塞病的临床特征:口腔溃疡82例(98.8%)、 生殖器溃疡21例(25.3%)、 肛周溃疡4例(4.8%),关节肿痛22例(26.5%),皮疹39例(46.99%),眼部病变25例(30.1%),血管病变3例(3.6%),消化系统病变14例(16.9%),血液系统病变2例(2.4%),神经系统病变1例(1.2%),泌尿系统病变(附睾炎)1例(1.2%).83例白塞病的中医证型分布:肝脾湿热证10例(12.05%),热毒蕴结证16例(19.28%),阴虚热毒证23例(27.71%),脾肾阳虚证10例(12.05%),气虚瘀毒证24例(28.92%).83例白塞病患者中热毒蕴结证、肝脾湿热证型组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平高于其他三种证型组(P<0.05);脾肾阳虚证型组CD4+T细胞亚群表达水平低于其余四组(P<0.05).结论:白塞病临床表现复杂,常累及多系统,以眼部病变、消化道病变为多见;中医证型分布,气虚瘀毒证、阴虚热毒证略高于其他证型,且在病程超过3年的患者中有虚证要素者更多,因此治疗时注重扶正;反映"邪实"的证型炎性指标ESR、CRP水平较"正虚邪实""正虚"的证型为高,单纯"正虚"(脾肾阳虚)证型CD4+T细胞亚群水平低.
