首页 > 文献资料
-
慢性乙型肝炎中医体质类型与肝脏炎症分级及肝纤维化程度的关系研究 ——附92例临床资料
目的:观察慢性乙型肝炎中医体质类型与肝脏组织炎症分级及肝纤维化程度的关系.方法:观察92例患者,所有患者均行肝脏穿刺活检术,判定肝脏组织炎症分级及肝纤维化程度,同时根据《中医体质分类与判定》标准判定患者体质类型并进行分组,比较各组间体质类型分布情况.结果:92例患者中,阴虚质、血瘀质、气郁质人数占较高比例,分别达到23.9%、19.6%、13.0%;平和质、阳虚质、气虚质、特禀质患者肝脏炎症分级主要是G1~G2,阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁患者主要是G2~G3,血瘀质患者主要是G3~G4;平和质、阳虚质、特禀质患者肝纤维化分期主要是S0~S1,气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质患者肝纤维化分期主要是S1~S2,阴虚质、血瘀质肝纤维化分期主要是S2~S3.结论:慢性乙肝患者的中医体质类型以阴虚质、血瘀质、气郁质比例较高,肝脏炎症程度较重患者体质中,湿热质、阴虚质、血瘀质人数占较高比例,且肝细胞炎症有逐渐加重趋势,肝纤维化程度较重患者体质中,湿热质、阴虚质、血瘀质人数占较高比例,且肝纤维化有逐渐加重趋势,血瘀质患者有可能进展至肝硬化阶段.说明慢性乙型肝炎患者体质类型与肝脏炎症分级及肝纤维化程度改变有一定关系.
-
慢性乙型肝炎327例肝组织病理与临床分析
目的：探讨慢性乙型肝炎患者临床与肝脏组织病理改变关系。方法：对慢性乙型肝炎327例患者行肝脏穿刺取肝脏组织作病理检查，并对实验室、超声波和临床有关资料进行分析。结果：（1）随着ALT的逐渐升高，肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高；（2）肝组织纤维化分期随着GLB的增高有加重趋势；（3）HBV DNA定量在103~105和105~107两组肝脏纤维化程度较HBV DNA定量<103和>107两组有加重趋势；（4）超声检测脾脏，其脾斜径随着肝组织纤维化程度加重（S1~S4）而增加，各组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性乙型肝炎病情活动度的临床诊断与病理诊断的存在一定差异，故无禁忌证者应行肝活检，特别是对于中、重度的患者，更应该行肝穿活检，以明确诊断评估预后。
-
141例慢性乙型肝炎肝组织病理与临床相关性分析
目的:例慢性乙型肝炎患者进行肝脏活检穿刺,并做相关病理HE染色,特殊染色、对其血清学指标、实时组织弹性成像(RTE)指标和临床有关资料进行研究分析.结果:(1)不同ALT组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均＜0.001.差异均有统计学意义.可认为随着ALT的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(2)不同GLB组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均＜0.001.差异均有统计学意义,可认为随着GLB的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(3)不同HBV DNA定量组与肝脏炎症分级,纤维化分期比较,P值均＞0.05,差异没有统计学意义,可认为HBVDNA水平与肝脏病理炎症分级和纤维化分期均没有关系;(4)不同纤维化组与实时组织弹性成像结果比较,P值＜0.001,差异有统计学意义,可认为kappa值随着纤维化程度加重而逐步升高.结论:慢性乙型肝炎的炎症分级和纤维化分期在临床诊断和病理诊断中存在一定差异,提示对无禁忌症患者进行肝穿活检有助于肝驻疾病的诊断治疗和预后评估.
-
干扰素治疗不同炎症分级慢性乙型病毒性肝炎96例疗效分析
目的:观察干扰素治疗不同炎症分级慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及对乙肝病毒标志物的影响.方法:选择我院2001年6月-2005年3月住院行肝穿病理检查的慢性乙型病毒性肝炎患者96例,给予干扰素500万单位,隔日1次(12个月),观察患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化.结果:按炎症程度分级,G1、G2、G3、G4级患者在治疗过程中血清ALT复常率、HBsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率4组比较差异有显著性(P＜0.05),炎症分级在G3及G3以上的病例,α-干扰素的治疗效应较好.结论:干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效与肝脏炎症分级有关.
