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腹腔脓毒症文献资料
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小剂量重组人生长激素对腹腔脓毒症病人急性相反应的影响
目的:了解生长激素对腹腔脓毒症病人的急性相反应的影响及其可能的机制.方法:18例腹腔脓毒症病人,在其经过外科引流术后48 h内,给予重组人生长激素0.06mg/(kg·d),观察用药前后的急性相蛋白和细胞因子的变化.结果:在应用生长激素后,血清急性相蛋白发生明显的变化,C反应蛋白明显下降,前清蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白均有明显升高,细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平也有明显变化,但与急性相反应蛋白的变化不一致.结论:小剂量重组人生长激素对轻中度腹腔脓毒症病人能降低急性相反应蛋白的浓度,提高结构蛋白的浓度.
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小剂量重组人生长激素对腹腔脓毒症病人疾病严重度的影响
目的:观察腹腔脓毒症病人应用小剂量生长激素(GH)后疾病严重度的变化,评估GH对脓毒症病人病情和预后的影响,从而评价GH在脓毒症病人中应用的安全性.方法:18例非肿瘤、既往无代谢性疾病史的腹腔脓毒症病人,在进行外科引流并且血流动力学平稳后进入8天的研究,第1天为基准阶段,其后每天给予重组人生长激素(rhGH)10 U,肌内注射,检测每天的血清GH、IGF-1和IGFBP-3的浓度,应用APACHE-Ⅱ评分系统和Elebute＆Stoner的脓毒症评分系统,每天进行疾病严重度的评估.结果:应用rhGH后,血清GH、IGF-1和IGFBP-3的浓度均有明显升高,疾病严重度的评分均有明显下降.结论:rhGH在腹腔脓毒症病人中应用可以发挥其生物学效应;腹腔脓毒症病人在行病灶清除引流,生命体征平稳后应用rhGH是安全的.脓毒症病人的疾病严重度评分并未增加,脓毒症评分在用药期间明显减小.
