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  • 羟乙基淀粉对大耳兔腹部大手术术后微血管清蛋白渗漏的影响

    作者:李为明;徐鹏远;岑云云;陈雄志;袁震;杨婷;李健;孙大力;李树民

    目的:羟乙基淀粉(HES)对大耳兔腹部大手术术后早期肠系膜微血管清蛋白(ALB)渗漏的影响,为防止腹部大手术术后早期微血管ALB渗漏提供理论依据. 方法:取大耳兔18只,随机分为对照组、等渗盐水组和HES组.对照组不给予任何干预,后两组均行胃大部切除加胰体尾、脾切除术,术后采用等热量和等氮量营养支持,等渗盐水组术后给予25 ml/(kg·d)等渗盐水,HES组术后给予6% HES(130,0.4)25 ml/(kg·d).术前和术后48 h检测血清ALB浓度,三组兔术后48 h通过静脉注射异硫氰酸罗丹明B标记的牛血清ALB,在激光共聚焦显微镜下动态观察大耳兔肠系膜微血管ALB渗漏情况,并计算其微血管(ALB)渗透率. 结果:三组大耳兔术前血清ALB浓度差异无统计学意义(P>0.05).HES组大耳兔术后48 h血浆ALB浓度明显升高,与等渗盐水组比有显著性差异(P<0.05),微血管ALB渗漏明显降低(P<0.05). 结论:大耳兔腹部大手术术后早期存在低ALB血症,给予HES可减少早期微血管ALB渗漏,提高术后早期血浆ALB浓度.

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