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房室交界处心动过速文献资料
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阵发性房室交界处心动过速后加速性室性逸搏逆传致房室交界处搏动节律重整1例
患者,男,51岁.因胸闷1周,加重1天入院就诊.以往无其它疾病史.心电图所示:偶见R6窦性心搏,P-R间期130 ms;Ⅱ导联R1、R2、 R3、R5、R7、R8、R9、R10和R13其前均见负正双相异位P波,以负向波为主,aVR呈正负双相波,P'-R间期140 ms,为房室交界处搏动,连续发生时频率为100次/min,故为阵发性房室交界处心动过速;R4和R11为宽大畸形QRS-T波,QRS时限150 ms,Ⅱ、Ⅲ和aVF导联QRS波起始向量与窦性心律时相反,V1呈rsR'型,V1～V6主波方向均向上,频率45次/min,R4的ST段和R11的T波末端伴切迹,可能为窦性P波或P'波,R4ST段上的P波形态比较接近房室交界处早搏的P';R12为室上形QRS-T波,考虑是其前R11后T波末端窦性P波或P'波下传心室的除极波,P'-R间期约320 ms;R4和R11后P或P'与再之后P '间期基本相等,为720 ms;R6和R7的P-P'间期为740 ms.RV5+SV1为4.2 mV;STⅡ、Ⅲ、aVF呈斜下型压低0.1 mV,T波倒置0.2 mV.
