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BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察
目的 评价双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床价值.方法 将74例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,而试验组除常规治疗外还予以BiPAP呼吸机通气治疗,所有患者均分别在治疗前和BiPAP治疗6 h及24 h后测定血气指标(pH、PaO2及PaCO2)和肺功能指标[1秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)],并记录临床症状的变化.结果 (1)4 d后对照组和试验组的临床症状改善率分别为91%和70%(P＜0.05).(2)BiPAP治疗6 h及24 h后,pH分别为(7.37±4.06)、(7.36±5.27),较对照组(7.33±4.53)、(7.34±3.95)明显好转(P＜0.01);PaO2分别为(71.57±10.57)mmHg、(78.02±10.27)mmHg,均高于对照组(62.84±8.28)mmHg、(71.62±11.61)mmHg(P＜0.01);PaCO2分别为(58.54±7.25)mmHg、(54.35±8.43)mmHg,均低于对照组(63.64±9.93)、(61.22±5.19)mmHg(P均＜0.01);FVC分别为(1.74±0.48)L、(1.76±0.48)L,均高于对照组(1.50±0.52)L、(1.52±0.49)L(P均＜0.05),而FEV1分别为(0.84±0.25)L、(0.86±0.24)L,与对照组(0.83±0.22)L﹑(0.84±0.26)L比较无明显差异(P均＞0.05).结论 早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭能更快的改善呼吸衰竭.
