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先天性子宫畸形的微创手术矫正分析
目的 探讨先天性子宫畸形的微创手术的诊断与治疗价值.方法 收集2008年1月—2015年8月苏州大学附属第一医院行宫腔镜联合腹腔镜治疗的95 例子宫畸形患者的临床资料,并随访其术前术后的生殖结局.结果 (1)纵隔子宫在子宫畸形中发病率高.(2)对先天性子宫畸形的诊断准确率从高到低依次为宫腔镜联合腹腔镜,二维超声,核磁共振,子宫输卵管造影(hysterosalpingography, HSG).(3)宫腔镜联合腹腔镜治疗先天性子宫畸形的完全矫正成功率为80.00%,部分矫正成功率为17.89%,失败率为2.11%.(4)随访95 例患者3 个月～7 年,术后妊娠成功率和活产率均明显高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).因流产就诊的患者妊娠成功率明显高于因不孕就诊的患者(P＜0.05);(5)术后患者首次妊娠间隔时间平均为(8.67±5.69)个月,在术后初的9 个月内患者的妊娠率增长快.结论 先天性子宫畸形的金标准诊断方法是宫腔镜联合腹腔镜检查.对于先天性子宫畸形患者,微创手术治疗成功率高,安全有效,可降低自然流产率,提高活产率,明显改善其生殖结局.
关键词： 先天性子宫畸形 宫腔镜 腹腔镜 宫腔镜下子宫纵隔切除术 妊娠结局 -
宫腔镜下子宫纵隔切除术对子宫纵隔畸形不孕患者的影响
目的:探讨宫腔镜下子宫皱隔切除术对子宫纵隔畸影不孕患者术后康复及预后妊娠率的影响.方法:选取2015年2月～2017年5月我院收治的子宫纵隔畸形不孕患者92例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各46例.对照组予以经腹子宫纵隔切除术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗.比较两组术中出血量、手术用时、住院天数及预后妊娠率.结果:观察组术中出血量、手术用时、住院天数均低于对照组(P＜0.05);两组预后妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论;于子宫纵隔畸形不孕患者应用宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术时长及住院时间,且预后妊娠率与经腹子宫纵隔切除术无明显差异.
关键词： 子宫纵隔畸形不孕症 宫腔镜下子宫纵隔切除术 术后康复 预后妊娠率 -
宫腔镜子宫纵隔切除术后妊娠情况分析
目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔电切术后患者的妊娠情况.方法 对62例行宫腔镜下子宫纵隔切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后妊娠率为73.77％,活婴率为62.30％,6例(9.84％)现孕12 ～ 20周.术后患者首次妊娠的间隔时间平均为(9.1±5.4)个月;术后首次分娩时间的间隔时间平均为(20.8±5.7)个月.随访观察中1例胎盘粘连.结论 宫腔镜下子宫纵隔切除术能明显改善子宫纵隔患者的妊娠情况,是治疗子宫纵隔安全简便的方法.
关键词： 子宫纵隔 宫腔镜下子宫纵隔切除术 妊娠 -
30例纵隔子宫诊治分析
目的 探讨纵隔子宫的诊断方法及宫腔镜下纵隔子宫切除术(TCRS)的临床效果.方法 对30例纵隔子宫患者的诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果 30例患者经阴道超声检查诊断准确率为81.7%,宫腔镜诊断准确率为100%.TCRS术均一次完成,无并发症发生,平均术时39 min,术中平均出血8.5ml.随访12～36个月,23例已妊娠,20例足月分娩,1例早产,2例流产.结论 经阴道超声检查子宫纵隔是一种无创性且准确率高的诊断方法,可作为首选,宫腔镜可作为确诊手段.TCRS手术时间短,出血少,预后好,推荐为治疗子宫纵隔的首选方法.
关键词： 纵隔子宫 经阴道超声检查 宫腔镜下子宫纵隔切除术
