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血栓头文献资料
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食管静脉曲张大出血与血栓头位置的临床分析
目的 探讨食管静脉曲张大出血好发部位特点.方法 回顾性研究2003年1月至2013年12月因肝硬化合并急性食管胃静脉曲张破裂出血并行急诊胃镜者共823例,总结活动性出血或血栓头的发生位置及方位,探讨其与大出血发生的关系.结果 急诊内镜下发现活动性出血及血栓头者共372例(45. 2%,372/823),其中有出血及血栓头具体位置和方位描述者190例.出血或血栓头距门齿28～32 cm者(A组)58例(30. 5%),35 cm以上者(B组)132例(69. 5%),B组在全部病例中占比明显高于 A 组(χ2＝57. 642,P＜0. 000 1). 190 例病例中,3 点位出血或血栓头占比高(37%,70/132),其次依次为12点位(30%,58/132)、6点位((24%,45/132)和9点位(9%,17/132).A组及B组各点位占比变化趋势同全体病例,且除了9点位2组间比较差异无统计学意义外,其他点位B组占比均明显高于A组(P＜0. 000 1).结论 肝硬化食管静脉曲张破裂出血多见于食管3点位、6点位和12点位,且以食管距门齿35 cm以下为高危区域.
