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  • 葡萄糖初始分布容积评估食管癌患者容量状态的有效性

    作者:何智勇;徐亚军

    目的 以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)为标准,观察葡萄糖初始分布容积(initial distribution volume of glucose,IDVG)在评估食管癌患者围术期容量状态的有效性.方法 选择30例择期食管癌患者,气管插管后采用Vigileo系统测量SVV,抽取桡动脉血测血糖浓度基础值(CT0),然后通过右颈内静脉在30 s内注入葡萄糖5 g(50%葡萄糖10 ml),抽取动脉血测量注射葡萄糖后1、3、5、60 min的血糖浓度,并计算注射葡萄糖后3 min的IDVG(IDVG3).采用Pearson相关分析评估SVV与IDVG3的相关性.结果 CT0与注射葡萄糖后60 min的血糖浓度(CT60)差异无统计学意义[(5.60±0.74)mmol/L vs(5.77±0.76)mmol/L];SVV与IDVG3呈显著负相关(r=-0.79,P<0.001).结论 注射葡萄糖后3 min的IDVG可预测食管癌患者术中液体容量状态.

  • 葡萄糖初始分布容积预测血容量的效果

    作者:牟戎;张丽;王芳

    目的 评估葡萄糖初始分布容积(IDVG)在全麻机械通气条件下预测血容量的效果.方法 择期胃肠道肿瘤手术患者15例,年龄43~64岁,BMI 20~30 kg/m2,全麻诱导后进行容量治疗,静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液0.4 ml·kg-1 ·min-1,输注总量7 ml/kg.在容量治疗前后抽取动脉血检测血糖,然后通过右颈内静脉在30 s内注入葡萄糖5 g(50%葡萄糖10ml),3 min后抽取动脉血检测血糖,计算IDVG.采用Pearson检验对IDVG与每搏量变异度(SVV)进行相关性分析.结果 容量治疗期间患者血流动力学变化差异无统计学意义.与容量治疗前比较,容量治疗后,患者SVV明显降低(P<0.05),IDVG明显升高(P<0.05).IDVG与SVV呈负相关(r=-0.71,P<0.05).结论 IDVG与SVV具有良好的相关性,可用于胃肠道肿瘤手术中容量治疗的监测.

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