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GlideScope 可视喉镜文献资料
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可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用
目的：探讨 GlideScope 可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,Mallampati Ⅲ或Ⅳ级,随机分为 GlideScope 可视喉镜组(GF 组)和 Macintosh 喉镜组(M 组),每组20例。GF 组运用可视喉镜联合纤维支气管镜引导进行支气管插管及对位；M 组运用传统方法(先用Macintosh 喉镜插管,再使用纤维支气管镜对位)。记录患者喉镜下声门显露程度 Cormack-Lehane 分级、插管时间、插管一次成功率、需喉部按压的患者例数以及术后48 h 内的声音嘶哑及咽痛情况。结果 GF组 Cormack-Lehane 分级明显低于 M 组(P <0.01)。GF 组插管时间明显短于 M 组[(104.3±11.1) s vs.(138.6±33.0)s](P <0.01),一次插管成功率明显高于 M 组(90% vs.55%)(P <0.05),需要喉部按压患者比例明显低于 M 组(20% vs.90%)(P <0.01),术后声音嘶哑和咽痛的发生率明显低于 M 组(5%vs.35%,25% vs.75%)(P <0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜联合纤维支气管镜引导用于声门显露困难患者可以提高插管的成功率,减少插管时的应激反应,降低声嘶和咽痛的发生率。
关键词： GlideScope 可视喉镜 纤维支气管镜 双腔支气管插管
