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  • 右美托咪定抑制全麻下止血带相关反应的临床研究

    作者:李永华;陈巍;羊黎晔;王成才;石学银

    目的 探讨右美托咪定(DEX)是否可以有效抑制止血带相关高血流动力学反应,降低RPP.方法 全身麻醉下行单侧膝关节置换术患者80例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=41)和对照组(C组,n=39).常规麻醉诱导后七氟醚吸入维持麻醉,调节其浓度,维持BIS值40~60.D组给予1μg/kg负荷剂量(20 min)后以0.4 μg·kg-1·h-1维持,C组予以等量生理盐水.比较麻醉诱导前(T0)、止血带充气即刻(T1)、充气后20 min(T2)、充气后30 min (T3)、充气后40 min(T4)、充气后50min (T5)、充气后60 min (T6) HR、SBP、RPP、BIS、CET Sev和MAC.结果 与C组比较,D组T2~T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低(P<0.05);与T0时比较,D组T2~T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低,C组T4~T6时RPP、T6时SBP明显降低(P<0.05).与C组比较,D组CET Sev在T4~T6时,MAC在T3~T6时均明显降低(P<0.05).结论 右美托咪定可显著抑制止血带相关高血流动力学反应,减慢HR、降低SBP,减少RPP并降低MAC和CET Sev,减少七氟醚吸入剂量.

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