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再次经尿道前列腺切除患者前列腺组织学特征及其临床意义
目的:探讨再次经尿道前列腺切除术(TURP)患者前列腺组织的病理组织学特征及其临床意义.方法:选取再次TURP手术的50例患者前后两次手术标本(再次TURP组)和50例仅有一次手术患者的标本(对照组).采用免疫组织化学S-P法检测前列腺组织中CD34、VEGF、AR的表达,计算微血管密度(MVD)值及VEGF、AR指数,并对再次TURP组首次标本和对照组标本、再次TURP组两次手术标本分别进行比较及统计学分析.结果:VEGF、AR在所有标本中均有表达.再次TURP组首次标本中MVD值、VEGF指数、AR指数分别为:35.83±20.92、7.55±2.72、6.17±1.86,再次手术的标本为:32.16±16.65、7.06±2.36、6.99±2.44;对照组为:20.56±6.99、4.28±2.62、4.16±1.34.再次TURP组首次标本MVD值、AR、VEGF指数均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);而再次TURP组前后两次手术标本间各指标差异无统计学意义(P>0.05).相关分析发现,AR指数和VEGF指数、VEGF指数和MVD值、AR指数和MVD值之间均存在正相关,相关系数(r)分别为:0.650、0.705、0.525(P<0.05). 结论:BPH患者前列腺组织中高MVD值及AR、VEGF的高表达是导致其TURP术后复发及再次手术的重要原因之一,可作为判断术后复发的危险因素及采取针对性预防措施的指标.
关键词： 良性前列腺增生 再次经尿道前列腺电切术 血管内皮生长因子 雄激素受体 微血管密度 -
非那雄胺在再次经尿道前列腺切除术中的应用探讨
目的 探讨非那雄胺在再次经尿道前列腺切除(TURP)术中的应用.方法 选择再次经尿道前列腺切除术患者42例,随机分为对照组和非那雄胺组,比较两组术中电切综合征(TURS)、出血量、切除腺体体积、术后保留导尿时间等差异,并比较两组前列腺尿道黏膜下及腺体组织微血管密度(MVD)之间的差异.结果 与对照组相比,再次TURP患者术前应用非那雄胺组可以减少术中出血[(118.5±28.63)mL.vs.(80.25±18.2)mL,P＜0.05]、减少保留尿管时间[(4.73±1.26)d vs.(1.54±0.45)d,P＜0.05],而切除腺体体积无显著差异.与对照组相比,非那雄胺组再次TRUP术后尿道黏膜下MVD下降(73.02±18.51 vs.60.5±13.46,P＜0.05),但两组腺体MVD比较无差异(P＞0.05).结论 非那雄胺应用于再次TURP可以降低术中出血量,减少术中术后并发症;同时可以降低前列腺尿道黏膜下MVD,但对腺体MVD作用无差异.
关键词： 再次经尿道前列腺电切术 非那雄胺 微血管密度 -
经尿道绿激光汽化术治疗复发性前列腺增生的临床观察
目的：总结80 W 绿激光汽化术治疗 TURP 术后复发性前列腺增生症的安全性及临床疗效.方法：应用经尿道绿激光汽化术治疗39例 TURP 术后复发前列腺增生患者，回顾性总结手术时间、治疗效果及并发症.结果：所有患者均一次成功完成手术.手术时间平均47 mi n .所有患者未输血，未发生电解质紊乱.术后平均留置尿管时间(46.5±17.2)h .术后前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率与术前比较明显改善.结论：经尿道绿激光汽化术治疗 TURP 术后复发前列腺增生症疗效确切、止血彻底，并发症少，可作为复发性前列腺增生症的理想的手术方法.
关键词： 良性前列腺增生 激光 再次经尿道前列腺电切术
