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反复着床失败与配子、胚胎因素的研究进展
尽管近年来IVF领域已经取得了巨大的成就,然而许多患者仍然被反复着床失败所困扰.因此,反复着床失败的病因及治疗倍受关注.国内外的研究表明染色体异常、精子DNA损伤、透明带硬化及不恰当的培养条件是导致胚胎反复着床失败的重要因素.研究认为植入前遗传学筛查并不增加植入率或出生率.比较基因组杂交芯片和单核苷酸多态性芯片能够进行全染色体筛查.辅助孵化有助于解决某些情况下透明带硬化的问题.共培养和囊胚移植可以提高植入率和妊娠率.胞质移植可以解决卵质成分异常的问题.
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辅助孵化技术(激光法)在体外受精-胚胎移植中的应用价值
目前,随着胚胎体外培养技术的日益成熟,体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)在控制性超排卵、体外受精和胚胎移植等技术方面有了很大的提高,虽然IVF-ET的临床妊娠率目前达到40~ 60%,但是胚胎种植率较低一直影响着IVF-ET的成功率[1].近年来的研究发现胚胎不能从透明带中孵出可能是种植失败的原因之一[2].目前,较多的研究认为辅助孵化技术(Assisted Hatching,AH)能够克服透明带硬化,提高胚胎孵化率和妊娠率,由于激光辅助孵化法具有精确控制、操作简便、快速、安全等特点,近年来已迅速被用于人类辅助生殖技术领域[3].本文回顾性分析辅助孵化技术(激光法)在辅助生殖治疗过程中对患者的应用价值.