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拉帕替尼穿插化疗治疗HER?2突变阳性晚期非小细胞肺癌1例
人类表皮生长因子受体2( human epidermal growth factor receptor,HER?2)在乳腺癌中是一个重要的治疗靶点和预测指标,但作为一种肺癌生物标志很少被描述. 在非小细胞肺癌( non?small cell lung cancer, NSCLC)中HER?2蛋白过表达和基因扩增分别为6%~35%和10%~20%,HER?2突变被证实为2%~4%,特别是在 EGFR/KRAS/ALK突变阴性者中, HER?2突变达6%[2?6]. 然而曲妥珠单抗或其他HER?2靶向药物在NSCLC临床试验中,无论单药还是与细胞毒药物联合使用均告失败. 以上研究主要是通过免疫组化检测HER?2状态,并未分析其突变状态,因此推断NSCLC中HER?2突变更加适合靶向治疗. 同时一些个案报道也暗示NSCLC中HER?2突变状态能够预测HER?2靶向治疗效果[7]. 本研究报告1例 HER?2突变阳性晚期 NSCLC患者使用拉帕替尼( Lapatinib)联合穿插化疗的治疗效果.
