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区域性和浅叶切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床分析
目的：探讨腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术和浅叶切除术的适用病例、术后疗效和并发症的发生情况，为临床合理选择术式提供依据。方法回顾2006年9月至2012年9月期间山西医科大学附属长治市人民医院口腔科收治的84例腮腺浅叶良性肿瘤患者的病历资料。其中采用腮腺浅叶切除术38例，区域性切除术46例。术后随访2~5年，记录术后复发、面神经损伤、涎瘘和 Frey 综合征的发生病例数，并进行分析。结果46例均获随访，未见肿瘤复发病例。腮腺区域性切除术后并发症发生8例（17.39%），浅叶切除术后并发症发生15例（39.47%）。结论腮腺区域性切除术具有手术创伤小、并发症少等优点，适合于边界清楚、活动度好、直径≤2 cm 的腮腺浅叶良性肿瘤，对于直径﹥2 cm、边界不清楚的腮腺浅叶良性肿瘤仍需采用传统的浅叶切除术。
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胸锁乳突肌瓣联合异体脱细胞真皮基质预防腮腺部分切除术后 Frey 综合征的临床观察
目的：：探讨胸锁乳突肌瓣联合应用异体脱细胞真皮基质(ADM)医用组织补片预防腮腺部分切除术后 Frey 综合征的临床应用效果。方法：103例腮腺良性肿瘤患者随机分成腮腺部分切除术+胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术组(A 组)和腮腺部分切除术+胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术+ ADM 修复术组(B 组)各35例，不采用任何修复方式直接关闭手术创面组(C 组)33例。随访6~42个月。统计3组患者术后半年碘-淀粉试验阳性例数和主观评价阳性例数。结果：A 组和 C 组复查时碘-淀粉试验阳性率和主观评价阳性率均明显高于 B 组(P <0.01)，而 C 组患者碘-淀粉试验阳性率和主观评价阳性率均明显高于 A 组(P <0.01)。结论：应用胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术预防腮腺部分切除术后 Frey 综合征的效果满意，联合应用 ADM 则能取得更好的临床疗效。
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胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用
目的:探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用效果.方法:196例腮腺良性肿瘤患者随机分为对照组和实验组.对照组75例,采用常规手术方法切除腺体和肿瘤后,遗留凹陷处不做任何处理.实验组121例,应用胸锁乳突肌瓣修复腺体和肿瘤切除后遗留的凹陷缺损.病例随访6～48个月.结果:实验组患者术后面部凹陷畸形、Frey综合征及涎瘘的发生率均显著低于对照组患者(P＜0.01).结论:胸锁乳突肌瓣能够显著改善腮腺良性肿瘤切除术后面部凹陷畸形,明显降低Frey综合征及涎瘘的发生率,值得在临床上推广应用.
