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基于脑血流和脑脊液流的动态MRI无创性检测颅内顺应性和颅内压原理、实施和其他无创方法回顾
当前的颅内压(ICP)测定技术属有创性的,均需手术将压力探头置入中枢神经系统,有一定的危险性和致残性.上述原因促使研究人员开发无创性压力评估技术.一种新近开发的基于MRI测定颅内顺应性和压力的方法已见诸报道.这一方法考虑到了随着每一个心动周期自然发生的颅内容积和ICP的细微改变.根据脑脊液流速计算出脑脊液压力梯度波形获得心动周期过程中的压力变化.颅内容量的变化取决于动脉血流入量、静脉血流出量与进、出颅顶的CSF容积流量率之间的瞬时差异.弹性(与顺应性相反)则根据测得的压力和容积变化的比率获得.然后根据颅内弹性与ICP之间存在的线性关系得出平均ICP值.这一方法已在狒狒、流体模型(flow phantom)和计算机模拟中得到验证.迄今,在人体进行的一些研究表明,测定的重复性和可靠性较好.本文还回顾了其他无创ICP测定方法(大多基于非影像学技术).基于MRI的ICP测定对多种有ICP改变的疾病患者的诊断和连续评估很有价值.
