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急性脑卒中患者脑水肿动态变化及微创血肿清除术减轻脑水肿作用的研究
目的研究急性脑卒中患者脑水肿动态变化及微创血肿清除术减轻脑水肿的作用.方法 43例急性脑卒中患者(均为发病24 h内入院)分为:脑出血内科保守治疗组(保守组)15例,微创血肿清除术组(微创组)16例,脑梗死组12例.所有患者均于病程第1 d、3 d、5 d、7 d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数.结果病程第1 d保守组、微创组均表现为出血侧综合扰动系数低于健侧.保守组3 d时患侧扰动系数升高,超过健侧,达到高峰,持续到7 d;微创组3 d时患侧高于健侧,5 d时两侧接近,7 d时两侧基本正常;病程第3 d、5 d、7 d时两组相比差异有极显著性(均P<0.01).脑梗死组第1 d患侧综合扰动系数即高于健侧,5 d时达到高峰,持续7 d以上.结论急性脑卒中患者综合扰动系数呈现先低后高的动态变化,反映了水肿形成过程.微创血肿清除术能显著改善脑出血后脑水肿的形成.
关键词： 脑出血 脑梗死 无创脑水肿动态监护仪 微创血肿清除术 综合扰动系数 -
36例急性脑出血患者无创脑水肿动态监护仪的临床观察
目的 研究急性脑出血患者脑水肿动态变化.方法 36例发病24h内急性脑出血患者按血肿量的大小分三个组,所有患者均于病程第1、3、5、7天采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数.结果 病程第1天三组均表现为出血侧综合扰动系数低于健侧.三组3d时患侧扰动系数升高,超过健侧,达到高峰,持续到7d;三组3d时患侧高于健侧,5d时两侧接近,7d时又下降;病程第3、5、7天时三组相比有显著性差异.三组病程第3、5天时患侧与同组健侧对比有极显著性差异(P<0.01),及第1、7天患侧与同组健侧对比有显著性差异(P<0.05).结论 急性脑卒中患者综合扰动系数呈现先低后高的动态变化,反映了水肿形成过程及脑水肿发生的时问(包括脑水肿高峰间),及时反映脑内病灶周围组织水肿的动态变化,对急性脑出血患者的治疗有一定的指导意义.
关键词： 脑出血 无创脑水肿动态监护仪 综合扰动系数 -
甘露醇联合黄角颗粒治疗脑出血并脑水肿的疗效观察
目的:探讨中西药结合治疗自发性脑出血的疗效.方法:59例自发性脑出血患者随机分为中西药组30例和西药组29例,前者采用甘露醇和黄角颗粒联合治疗,后者仅采用甘露醇治疗,余一般常规治疗处理均相同.采用BORN-BE脑水肿无创动态监护仪在发病后第1、3、5、8天分别测定2组患者患健侧大脑半球的综合扰动系数,并进行对比、分析.结果:与同组健侧比较,发病第1天患侧综合扰动系数较低(P<0.01),第3、5天明显增高(P<0.01),第8天略高.与西药组患侧比较,中西药组患侧综合扰动系数在发病第1天略高,但在第3、5、8天明显降低(P<0.05).结论:中西药结合治疗明显优于单纯西医治疗,可显著减轻脑出血后脑水肿形成.BORN-BE脑水肿无创动态监护仪可在一定程度上评估脑出血后脑水肿的演变过程,对临床诊断及治疗有一定的指导意义.
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脑出血微创血肿清除术中的无创脑水肿动态监护
目的观察脑出血患者保守治疗或微创血肿清除术治疗前后无创脑水肿动态监护仪综合扰动系数的变化,并探讨微创血肿清除手术对脑出血患者脑水肿的影响以及无创脑水肿动态监护仪监测对脑出血治疗的指导作用.方法将20例高血压性脑出血患者随机分为2组,微创血肿清除手术组(微创组):10例脑出血患者于入院6～24 h内接受简易立体定向微创血肿清除术治疗;对照组:10例脑出血患者接受内科保守治疗,所有病例均于入院后1、3、5、7 d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数.结果无论是对照组还是微创组入院后即刻检查均是患侧综合扰动系数低于健侧,随着病程推移对照组出现患侧扰动系数升高并超过健侧,3 d时达到高峰,并持续7 d以上;随着病程推移微创组出现3 d时患侧高于健侧,5 d时两侧接近,7 d时两侧基本正常;病程第3、5、7 d时2组综合扰动系数比较差异有显著性意义(P＜0.001).结论脑出血患者综合扰动系数呈不对称性改变,且随病程推移呈现动态变化,并反映了水肿形成过程,微创血肿清除术能有效清除血肿,可显著性改善脑出血后的脑水肿形成,无创脑水肿动态监护仪可动态评估患者脑水肿演变过程,对再出血的诊断及治疗有一定的指导意义.
关键词： 脑出血 无创脑水肿动态监护仪 微创血肿清除术 综合扰动系数
