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颞下经岩骨入路文献资料
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经改良颞下岩骨入路切除岩斜区肿瘤
目的 探讨应用改良颞下岩骨入路切除岩斜区肿瘤的手术方法和疗效.方法 回顾性分析19例采用经改良颞下岩骨入路显微手术治疗的岩斜区肿瘤患者的临床资料和手术要点.结果 肿瘤全切除15例,次全切除4例.术后病理检查证实,脑膜瘤13例,神经鞘瘤6例.术后2例患者出现暂时性癫痫发作,4例患者出现轻度面部麻木,1例患者出现轻度面瘫;没有出现术区明显血肿、脑脊液漏及伤口感染的患者,无死亡病例.术后随访3个月至4年,这5例患者的神经功能障碍均得到不同程度恢复.18例患者术后无肿瘤复发,1例次全切除患者术后复发.结论 改良经颞下岩骨入路为一种操作简捷、安全有效的手术方式;对于切除内听道以内、桥延沟以上,特别是跨中后颅窝的中上岩斜区肿瘤手术操作具有一定优势.
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岩斜区神经纤维瘤的颞下经岩骨入路显微手术治疗
目的:探讨岩斜区神经纤维瘤的手术治疗方法.方法:总结7例病例的临床表现,神经影象学特征,显微手术方法和术后治疗.结果:全切除5例,次全切除2例,无死亡病例.除1例术后遗留动眼神经麻痹外,其余病例的颅神经损伤均在半年后基本恢复.结论:岩斜区巨大神经纤维瘤采用经颞下岩骨入路全切除率明显高于其它入路,掌握颅底解剖知识和熟练的显微外科技术是提高全切除率、降低死亡率和并发症的关键.
