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基于 CBCT的下颌前牙区颌骨形态学研究
目的：利用锥形束CT（cone beam computed tomography ，CBCT）图像研究测量下颌前牙区的颌骨形态和宽度，为临床种植手术提供治疗依据。方法：选取2011年-2013年间50名成年受试者的CBCT检查结果，利用CBCT图像对下颌前牙区颌骨外形、唇舌侧宽度、近远中距离等进行观察和测量。结果：1．下颌前牙区颌骨形态唇侧均为凹形，凹点位于下颌骨上中份，舌侧外形多样化，凸形比例高。2．下颌骨前牙区颌骨唇舌侧宽度在下颌骨中1/2和下颌骨下缘较宽，在牙槽嵴顶和根尖区较窄。3．左右尖牙、侧切牙、中切牙于牙槽嵴顶的近远中距离是4．46～6．94 mm，尖牙长，侧切牙次之，中切牙小。结论：下颌前牙缺失后，尤其是下颌侧切牙或中切牙个别缺失，如行种植修复近远中距离可能不足，易损伤邻牙；植入种植体等手术时应当注意下前牙区颌骨外形，避免因倒凹导致唇舌侧穿通；CBCT可作为下颌前牙区种植手术术前的常规影像学检查手段。
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应用必兰行下颌前牙区治疗141例麻醉效果观察
目的：探讨应用必兰行下颌前牙区治疗麻醉效果。方法：对141例下颌前牙区牙髓病治疗及拔牙手术中应用必兰行骨膜上浸润麻醉，认真观察、记录麻醉效果。结果：141例患者麻醉效果优、良达98.58%，有效率100%。结论：在实施下颌前牙区治疗时，应用必兰行骨膜上浸润麻醉，效果显著，定位准确，操作方便，并发症少，术野清晰。
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锥形束CT对新疆维吾尔族成人下颌前牙区颌骨形态学的研究
目的 依据锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)图像分析新疆维吾尔族成人下颌前牙区颌骨形态.方法 牙齿缺失维吾尔族成年患者80例,行CBCT检查后测量下颌前牙区颌骨外形、唇舌侧宽度和近、远中距离.结果 80例下颌前牙区颌骨唇侧形态均呈凹形,且凹点均位于下颌骨上1/3和中1/3;下颌前牙区颌骨舌侧形态多样,尖牙中凸形所占比率高(47.50％)、其次为平坦形(22.50％),中切牙和侧切牙中平坦形所占比率高(40.00％、36.25％)、其次为凸形(30.00％、31.25％);左、右侧尖牙、侧切牙及中切牙颌骨舌侧宽度在下颌骨下缘的皮质骨上缘宽,其次为根尖处及颌骨中1/2,牙槽嵴顶处窄,但差异均无统计学意义(P＞0.05);男性左、右侧尖牙牙槽嵴顶[(8.72±0.13)、(8.57±0.16) mm]和根尖[(9.76±0.31)、(9.68±0.33) mm]颌骨唇舌侧宽度高于女性[(8.10±0.09)、(8.13±0.10) mm;(8.81±0.30)、(8.71±0.30) mm] (P＜0.05);左、右侧尖牙、侧切牙、中切牙牙槽嵴顶的近中及远中距离为4.52～6.83 mm,其中尖牙近中及远中距离大,侧切牙次之,中切牙小,但差异无统计学意义(P＞0.05);男性右侧下颌尖牙区远中距[(6.89±0.07)mm]、近中距[(6.52±0.08) mm]均大于女性[(6.69±0.09)、(6.18±0.10)mm] (P＜0.05).结论 维吾尔族成年人下颌骨前牙唇侧形态均为凹形,舌侧形态多样,唇舌侧牙槽骨较薄.
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下颌尖牙双根管一例报告
下颌尖牙双根管,较为罕见,约占4％[1].作者在临床工作中治疗下颌尖牙双根管1例,现报道如下.患者,女,52岁.因左下牙自发性疼痛数日余,前来我院就诊.检查:33近中舌侧倾斜,近中邻面龋.32远中舌侧倾斜,无龋.33冷刺激痛(+)、探(+)、叩(+)、无松动.X线示:33根尖区硬板完整无骨疏松,双根管.诊断:33牙髓炎.处理:盐酸阿替卡因注射于下颌前牙区局部浸润麻醉.开髓、拔髓、预备根管、可探及颊舌二根管,根分叉位于牙根1/2处,登士柏根管侧量仪测颊侧根长18mm,15#扩大针可探至距根尖孔1mm处,根管直,几乎无弯曲;测舌侧根长17mm,15#扩大针可探至距根尖孔2mm处.
