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感染型畸形中央尖经根尖诱导成形术治疗的临床评价
目的 评价感染型畸形中央尖经根尖诱导成形术治疗的效果.方法 选择62例120颗发生牙髓感染的畸形中央尖患牙,分别采用氢氧化钙糊剂、Vitapex糊剂作根尖诱导治疗,随访2年观察不同材料对根尖诱导成形的作用,同时观察2种糊剂对不同根尖孔形状患牙的疗效.结果 随访观察2年,氢氧化钙糊剂组成功26颗、改善18颗、失败16颗,总有效率73.3％;Vitapex糊剂组成功49颗、改善8颗、失败3颗,总有效率95％,Vitapex糊剂组有效率高于氢氧化钙糊剂组(P＜0.05).氢氧化钙糊剂组中根尖内聚型、根尖平行型有效率显著高于根尖喇叭口型(P＜0.05).Vitapex糊剂组中根尖喇叭口型、根尖内聚型和根尖平行型的疗效无明显差异.结论 感染型畸形中央尖经根尖诱导成形术治疗均可获得一定的疗效,Vitapex糊剂是较为理想的根尖诱导糊剂.
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根尖诱导成形术治疗感染型畸形中央尖的临床观察
目的:研究感染型畸形中央尖患牙根尖诱导后的临床疗效,并观察不同根尖孔形状对牙根闭合的影响.方法:选择59个已发生牙髓感染的畸形中央尖患牙,采取根尖诱导促进牙根发育、根尖闭合.结果:经2年追踪观察,术后患牙100%临床症状消失,93.22%完成根尖封闭.14个根尖内聚型患牙术后根尖发育完成,平均闭合时间6.64个月;19个根尖平行型,8个根尖发育完成,另11个根管腔无缩窄,但根尖达到闭合,平均闭合时间10.58个月;26个根尖喇叭口型3个根尖闭合,19个在根尖孔处形成钙化桥,4个形成根管内不规则钙化桥,平均闭合时间16.91个月.随着治疗进展,患牙根尖孔直径逐步缩窄,术前根尖孔直径平均1.99 mm,术后平均0.88 mm,但仍高于健康对照牙(p=0.03,<0.05).结论:感染型畸形中央尖经根尖诱导治疗可获得良好预后.不同根尖孔形态的畸形中央尖其临床疗效无明显差别.术前根尖内聚型或平行型患牙,术后根尖发育接近生理性闭合状态,术前根尖孔呈喇叭口型者可影响牙根发育成正常根尖形态.
