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射频温控热凝术对三叉神经痛患者眼表的影响及其心脏效应研究
目的:探讨射频温控热凝术对三叉神经痛患者眼表及其心脏效应的影响.方法:选择2010年3月至2014年12月期间经我院口腔科确诊为原发性三叉神经痛的住院患者80例,其中42例患者行射频温控热凝术治疗,另38例行手术撕脱治疗,比较两种治疗方式对患者眼表和心脏效应的影响.结果:两组患者手术前后角膜知觉敏感度均明显减弱,差异均有统计学意义(F=143.22,P=0.000;t=9.725,P=0.000).术后3d和术后1个月研究组角膜知觉敏感度明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.761,P=0.000;t=10.578,P=0.000).研究组术前术后泪液的分泌量明显呈现递减的趋势,差异有统计学意义(F=18.490,P=0.000);术后1个月研究组Schirmer Ⅰ试验滤纸浸润的长度明显比对照组短,差异有统计学意义(t=5.385,P=0.000).研究组术前术后BUT值呈现明显减小的趋势,差异有统计学意义(F =3.176,P=0.045).两组患者术前术后BUT值比较,差异无统计学意义(t=0.000、0.956、1.567;P=1.000、0.342、0.121).术后3d和术后1个月两组患者角膜荧光素着色均明显增多(F=163.218、38.535;P=0.000、0.000),研究组评分明显比对照组高,差异有统计学意义(t=6.842、7.377;P=0.000、0.000).术后3d和术后1个月两组患者角膜上皮下神经纤维的相对密度均有所降低,其中研究组降低的幅度更加明显(F=24.559,P=0.000),术后1个月研究组角膜上皮下神经纤维的相对密度明显比对照组低,差异有统计学意义(=2.199,P=0.032).两组患者术中均出现心率加快和不同程度的心律失常情况,研究组房性早搏、室性早搏、心房颤动、房性心动过速、房室连接处早搏等心律失常的发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(x2=4.84、5.07、4.49、5.89、5.70;P =0.03、0.02、0.03、0.02、0.02).结论:对于三叉神经痛患者的手术治疗,行射频温控热凝术较手术撕脱治疗而言术后泪液分泌量下降,泪膜的稳定性下降,手术过程中会出现各种心律失常现象,术后应该及时进行干预和治疗,同时术中行严密心电监测以保障患者生命安全,降低患者的不适感,术后定期复查心电图,提高其生活质量.
关键词： 射频温控热凝术 三叉神经周围支撕脱术 眼表 心律失常 -
中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例报告
目的：探讨中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发治疗效果。方法：对三叉神经周围支撕脱术出现复发疼痛的病例采取神经孔周围搔刮，注射无水酒精及口服中药汤剂。结果：中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例，有效率12个月为90%，24个月为80%，36个月为72%。结论：三叉神经周围支撕脱术复发的病例采用中西医结合治疗为临床提供了一种简洁、经济、有效的方法。
关键词： 三叉神经痛 三叉神经周围支撕脱术 中西医结合治疗 -
周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛110例疗效观察
目的：观察周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将2008年1月至2014年1月在我院治疗的110例原发性三叉神经痛患者编入观察组，另选110例患者作为对照组，观察组给予周围神经撕脱术治疗，对照组则采用卡马西平等常规药物治疗，观察两组患者的治疗效果差异，并采用简明健康调查量表评定患者的生活质量。结果观察组患者治疗总有效率为95.5%，明显高于对照组的67.3%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组生活质量评分在生理功能、躯体疼痛、情感职能、生命活力、精神健康、社会功能方面均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛手术难度低，效果好，可改善患者术后生活质量。
关键词： 三叉神经痛 三叉神经周围支撕脱术 疗效
