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皮层下动脉硬化性脑病早期CT诊断的探讨(附65例分析)
目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)早期CT诊断的意义.方法:结合临床对65例皮层下动脉硬化性脑病患者的CT表现进行分析,根据侧脑室前角周围脑白质脱髓鞘病变程度不同,将其分为Ⅰ～Ⅲ型.结果:Ⅰ型和Ⅱ型病例中有56例(86%)不伴随痴呆和精神障碍方面的症状,Ⅰ～Ⅲ型病例均伴有不同程度脑萎缩、脑梗死和脑出血.结论:SAE早期CT诊断对于临床在早期预防、诊断和治疗SAE方面具有重要意义.
关键词： 皮层下动脉硬化性脑病 早期诊断 电子计算机断层扫描 侧脑室前角 脱髓鞘改变 -
侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室临床分析
目的 探讨侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的临床疗效及预后.方法 采用单或双侧脑室前角引流治疗34例高血压丘脑出血破入脑室,术后CT动态观察血肿量,第1、7、14、30天进行NIHSS评分,第3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价预后.结果 术后第7天NIHSS评分及第14天血肿量与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),3个月mRS分级:0～3级22例,4～5级6例,死亡6例.结论 侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室疗效确切,可明显改善患者的日常生活能力,提高生存质量,降低病死率和致残率.
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侧脑室前后角穿刺引流治疗高血压脑出血破入脑室
目的探讨高血压脑内血肿破入脑室系统的微侵袭手术方法.方法CT扫描定位脑内血肿和侧脑室前、后角,钻颅置入引流管抽吸排空血肿,冲洗引流.对手术病人进行随访.结果22例血肿消失时间分别为2 d 5例,3 d11例,4 d 4例,5 d 2例.均临床治愈出院.随访3个月～2年,ADL分级Ⅰ级7例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例.结论立体定向侧脑室前、后角穿刺引流治疗高血压脑出血破入脑室安全、有效.
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伴意识障碍的Wallenberg综合征患者侧脑室前角穿刺治疗20例体会
目的：观察侧脑室前角穿刺治疗合并意识障碍的Wallenberg综合症患者的临床资料。方法回顾性分析我院自2010年2月至2014年4月收治的40例合并意识障碍的Wallenberg综合症患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组（n=20）和对照组（n=20），对照组采用常规保守治疗，观察组在常规保守治疗的基础上采用侧脑室前角穿刺治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率80.0%，观察组总有效率95.0%，差异存在统计学意义（P＜0.05），观察组优势明显。结论在常规保守治疗的基础上侧脑室前角穿刺治疗合并意识障碍的Wallenberg综合征有效率高，治疗安全，不良反应少，值得临床推广应用。
关键词： 意识障碍 Wallenberg综合征 侧脑室前角
