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妊娠期母体维生素D水平对胎儿骨代谢的影响
维生素D是调节胎儿骨代谢的重要激素，妊娠期母体维生素D水平与胎儿维生素D及钙水平有一定关系。季节、日光暴露、种族、户外活动量以及胎盘因素和体液调节因子等因素都会影响母胎维生素D水平。妊娠期母胎维生素D缺乏会影响胎儿骨强度、骨量和骨形态学，并且将持续影响儿童期骨量。为保证母胎合适的维生素D水平和胎儿的骨骼健康，妊娠期需补充合理剂量的维生素D。
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孕期维生素D的补充现状及其对妊娠的影响
目的 了解目前孕妇孕期维生素D的补充现状及其对妊娠并发症和妊娠结局的影响.方法 通过问卷调查获得2012年12月至2013年1月在上海市第一妇婴保健院分娩的1 054例孕妇的基本信息及孕期维生素D的补充量.研究对象的建卡孕周分布在12～18孕周,年龄分布在30.16±3.58岁.查阅孕妇病历及手术记录获得其妊娠相关情况,使用卡方检验及Logistic回归分析二者之间的关系.结果 研究对象孕期维生素D补充量的中位数为24 000IU (3 750 ～ 60 000IU),仅90(8.54％)名孕妇孕期维生素D补充量达到400IU/天的推荐量.上海户籍的孕妇相对其他户籍的孕妇孕期维生素D补充量达到400IU/天的比例较高(x2=9.20,P=0.0101＜ 0.05),无饲养宠物习惯的孕妇相对家中饲养宠物的孕妇维生素D补充量达到400IU/天的比例较高(x2=6.29,P=0.0430 ＜0.05).现有的维生素D的补充量对妊娠并发症及妊娠情况无任何有统计学意义的作用.结论 目前孕妇维生素D补充量严重不足,现有的维生素D补充量与妊娠并发症及妊娠结局之间未发现有相关性.
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西安城区2～6岁儿童夏季血清维生素D水平分析
目的 调查西安城区2～6岁儿童夏季血清25羟维生素D[25(OH)D]水平状况以及相关影响因素,以加强人们对晚发性维生素D(VD)缺乏和不足的重视.方法 以西安城区2017年7-9月在西安市妇幼保健院入托体检的615名儿童为研究对象,在知情同意的情况下由家长填写自编问卷.对所有儿童进行内科检查并采集空腹静脉血3 ml,使用美国AB公司液相色谱串联质谱仪(API4000)进行血清VD检测,收回问卷471份.结果 615名儿童血清VD水平为(32.81±7.93) ng/ml,VD异常率(VD缺乏和不足的总发生率)为38.9％(239/615),高于中国南方城市(x2=14.65,P＜0.001),而与加拿大多伦多和中国北方城市比较差异无统计学意义(x2=1.79,2.45,P＞0.05);VD缺乏率低于美国南卡罗莱纳(x2=14.2,P＜0.001).不同VD水平组(缺乏组,不足组,充足组和理想组)比较,各组户外活动时间差异无统计学意义(F=0.784,P=0.503),理想组的VD补充频次显著高于其他三组(P＜0.01).结论 西安城区2～6岁儿童夏季血清VD处于正常低水平,VD缺乏和不足率较高,合理的户外活动和VD补充有益于儿童健康生长.
