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绷带型角膜接触镜与眼部药物治疗复发性角膜上皮糜烂的疗效比较
目的:研究配戴绷带型角膜接触镜治疗复发性角膜上皮糜烂是否较眼部药物治疗更安全和有效.方法:选择27例30眼复发性角膜上皮糜烂患者,随机配戴绷带型角膜接触镜或进行眼部药物治疗,简称接触镜组和药物组.接触镜组连续配戴绷带型角膜接触镜3个月,每2周更换1次,药物组使用贝复舒眼用凝胶每日3次,睡前1次,连续3个月,两组在角膜上皮修复前均使用可乐必妥滴眼液每日4次预防感染,角膜上皮修复后接触镜组继续使用可乐必妥滴眼液每日2次预防感染,药物组停止使用可乐必妥滴眼液.两组研究对象在接受治疗后定期复诊,随访时间9个月.记录治疗前后佳矫正视力、角膜上皮生长情况以及对眼部不适进行评分.结果:接触镜组完全治愈率(81.25％)高于药物组(42.86％),差异有统计学意义(P=0.036).接触镜组平均治愈时间[(4.3±0.3)周]较药物组[(8.5±0.1)周]短,差异有统计学意义(P=0.043).治疗前、后佳矫正视力之间的差值和眼部不适评分治疗前后的差值两组间比较均无统计学意义(P均＞ 0.05).结论:配戴绷带型角膜接触镜是治疗复发性角膜上皮糜烂的一种安全且有效的方法.
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白内障术后出现角膜上皮糜烂与睑板腺功能障碍相关性的临床观察
目的 回顾性研究白内障术后发生角膜上皮糜烂与睑板腺功能障碍(MGD)的关系.方法 对2014年1月至2015年4月期间在湖北省孝感市中心医院眼科行单眼白内障术后出现角膜上皮糜烂的23例患者作为观察组,进行手术眼MGD评分,并对其对侧眼进行MGD评分,两者比较;另外抽取同期23例行单眼白内障手术未发生角膜上皮糜烂患者术眼作为对照组进行MGD评分.结果 观察组手术眼与非手术眼MGD评分无明显差异性;观察组手术眼与对照组手术眼MGD评分有差异性.结论 白内障术后出现角膜上皮糜烂的患者存在MGD的问题并且可能手术之前即存在MGD的问题,要重视白内障术前MGD问题,采取有效措施减少角膜上皮糜烂的发生.
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绷带式角膜接触镜治疗角膜相关疾病临床价值
目的 探讨绷带式角膜接触镜治疗角膜相关疾病的临床应用价值.方法 角膜相关疾病患者84例(84眼),根据治疗方式分为观察组42例(42眼)和对照组42例(42眼).对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上佩戴绷带式角膜接触镜进行治疗;2组分别于治疗后第1、7、21天采用角膜上皮荧光染色检测角膜上皮愈合情况,并评估眼部疼痛程度.结果 2组治疗后21d角膜上皮荧光染色评分和眼部疼痛评分均低于治疗后1、7 d(P＜0.05);观察组治疗后7、21 d角膜上皮荧光染色评分[(1.81±0.08)、(0.71±0.09)分]和眼部疼痛评分[(1.07±0.04)、(0.12±0.05)分]均低于对照组[(2.21±0.12)、(1.29±0.10)分,(1.90±0.13)、(1.07±0.10)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者绷带镜配戴过程中无角膜穿孔、感染、失明等并发症发生.结论 佩戴绷带式角膜接触镜可促进角膜上皮的愈合、减轻患者疼痛,有效改善患者不适症状,提高角膜相关疾病治愈率.
