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动脉性鼻出血文献资料
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颅脑外伤后动脉性鼻出血的救治分析
目的:探讨颅脑外伤后合并动脉性鼻出血的诊断和治疗.方法:回顾分析2000～2005年收治的16例合并动脉性鼻出血的颅脑外伤患者,所有患者均行颅底薄层CT连续扫描,部分患者采用DSA检查;治疗采用气管切开、鼻腔填塞、血管介入栓塞等方法.结果:所有患者预后良好,随访无再发鼻出血.结论:CT及DSA检查对分析病情、设计治疗方案十分重要,选择合适的治疗方式可以明显改善预后.
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垂体腺瘤经鼻蝶入路手术鼻中隔根部黏骨膜切口的改良
目的 探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路手术鼻中隔根部黏骨膜切口的改良方法,以减少术后与切口相关的动脉性鼻出血、鼻中隔穿孔及嗅觉障碍等鼻腔整体并发症的风险. 方法 南京军区南京总医院耳鼻咽喉-头颈外科自2013年1月至2013年6月对16例采用经鼻蝶入路垂体腺瘤切除的患者在术中行改良的鼻中隔根部黏骨膜切口,并观察其术后鼻腔并发症发生情况.结果 16例垂体腺瘤全切除加次全切除率达93.8％,术后均未发生动脉性鼻出血及鼻中隔穿孔.术前和术后3个月的嗅觉测试分析显示,15例术前嗅觉功能正常患者术后嗅觉功能无明显减退,1例术前嗅觉功能障碍患者术后嗅觉功能障碍未发生进一步的恶化. 结论 采用改良的鼻中隔根部黏骨膜切口,可以维护蝶腭动脉蒂部及手术对侧鼻中隔黏膜的完整性,充分保护鼻中隔嗅带,减少术后与切口相关的动脉性鼻出血、鼻中隔穿孔及嗅觉障碍等并发症的风险.
