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劳力型热射病致死性误区分析
热射病是严重的中暑类型,具有极高的死亡率.尤其是劳力型热射病,因其缺乏特异性临床表现,病情进展又极为迅速,在实际防治过程中经常存在误诊漏诊、对其严重程度估计不足、实施不正确的治疗方案等,终导致患者死亡.文章通过对我国救治现状进行认真分析,结合国内外研究进展,归纳出劳力型热射病的"十大致死性误区",希望引起军内外同行的重视.
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痰热清注射液联合还原型谷胱甘肽钠治疗劳力型热射病患者的效果观察
目的 观察痰热清注射液联合还原型谷胱甘肽钠治疗劳力型热射病患者的临床效果.方法 将符合研究条件的62例劳力型热射病患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例).对照组给予物理降温、抗凝、抗感染、脑细胞保护荆、营养、床旁血滤、输注血小板、维持水电解质平衡等综合治疗;治疗组在对照组基础上给予痰热清注射液及还原型谷胱甘肽钠.比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者体温恢复正常时间及入住重症监护室时间均明显少于对照组(P＜0.05);治疗组患者分别从治疗后第3天和第5天开始,感染学指标、生化指标及凝血指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合还原型谷胱甘肽钠治疗劳力型热射病,可提高降温效果,有利于患者病情的恢复.
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大剂量糖皮质激素对劳力型热射病临床转归影响的回顾性配对分析
目的:探讨大剂量糖皮质激素治疗对劳力型热射病患者临床转归的影响.方法:回顾性分析2004年7月至2016年9月中山大学孙逸仙纪念医院、肇庆市第一人民医院、深圳市沙井人民医院住院的劳力型热射病患者18例的临床资料,根据患者是否使用大剂量糖皮质激素治疗分为激素组和对照组,以1:2配对,分别使用配对Wilcoxon符号秩检验,比较大剂量糖皮质激素治疗对劳力型热射病患者住院日期和短期预后的影响.结果:激素组住院日期比对照组明显延长(P<0.05);但两组预后无显著性差异.结论:在劳力型热射病早期使用大剂量激素,可能对患者住院期间预后无明显获益.
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军事训练致劳力型热射病的治疗措施及预防方法
目的:探究并分享治疗劳力型热射病的具体措施及预防方法.方法:选取我队收治的11例军事训练致劳力型热射病患者的治疗资料,作为本次临床研究的主要参考依据.11例患者均给予物理降温、氯丙嗪+甘露醇注射液联合治疗,观察11例患者的治疗效果及预防措施.结果:11例患者经治疗后无患者死亡,治愈率高达100％;11例患者中1例患者出现轻度神经功能障碍、1例患者轻度肾衰竭经系统治疗后康复,并发症发生率为18.18％.结论:降温及补液治疗是抢救劳力型热射病患者的重中之重,部队卫生队应加强对官兵的健康宣教,提升官兵的自我保护意识,避免在高危下高强度训练,及时补充盐分及水分,降低劳力型热射病发病率.
