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太空1050型监护仪触摸屏故障分析与维修
故障现象:触摸屏中间区域一排按键无反应,右边菜单按键正常.进入维修菜单做触摸屏校准后,故障现象依旧.故障分析与维修:太空1050型监护仪触摸屏采用红外发射、接收感应技术,在显示屏外侧有专门一块红外发射接收二极管阵列及其驱动和信号采集处理电路板.当手触摸触摸屏时,产生形变而阻挡该区域的红外光线,被电子电路探测到,由此确定该处有按键被按下.
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超声诊断联体双胎1例
孕妇26岁，停经6月余来院作胎儿发育常规检查。产科检查：耻骨上宫高30cm，腹围100cm，在脐左下和脐右下分别可闻及两个胎心，心率140/136bpm，临床诊断为双胎。B型超声检查于宫底部左右两侧可显示两个完整的胎头环（见图1），双顶径分别为6.9cm、6.5cm，两排胎儿脊柱连续性好，双胎心搏动规律，胎儿位置恒定，自脐部平面向下腹横径增宽，仔细观察可见两胎儿脐部至会阴部融合一起（见图2），性别难以分辨，四下肢显示清楚；可显示一个胎盘，位于子宫右前壁，厚3.5cm，O级，羊水无回声区5.0cm，超声诊断：①中孕，双胎臀位；②胎儿畸形-联体双胎。入院后经腹利凡诺引产，娩出双胎儿，可见其自脐 部以下相联，性别不清，总重约2120g。 讨论 联体双胎临床较为罕见。据不完全统计，其发生率为1：50000左右。联体双胎系由于单卵羊膜囊腔在孕早期发育时没有充分分开，导致两个胎儿有其共同的中间区域，从而形成联体双胎。临床所见联体双胎有多种类型，根据联体的部位和各自的形态大体可分为对称和不对称两种类型。其中以对称型较为多见，如联胸、联腹、联胯双胎等。目前认为B型超声检查是确定联体双胎的好方法之一，超声检查对确诊为双胎者，除应按常规仔细观察每个胎儿的发育情况之外，尚应实时观察两胎儿的活动是否一致，注意观察两胎儿的贴近部位有无皮肤、组织、内脏相连接的情况，以及联体的部位、范围，乃至有关临近脏器能否分开等。作者认为，超声检查适宜在早、中期妊娠时进行，由于该时期胚胎或胎儿较小，羊水量相对较多，而易于检出。对于联体胎儿，早期诊断并采取及时的临床措施，对孕妇预后的身心健康有十分重要的意义。
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乳腺腺肌上皮瘤一例
患者: 女性, 75岁.右乳外下象限无痛性包块2 cm×2 cm,表面略呈结节状,可活动,行肿块切除.病理检查:巨检:灰白及淡黄色大致圆形肿物一个,大小4 cm×3 cm×3 cm,表面带有脂肪组织,切面见一灰白、边界较清的结节,实性,大小2 cm×1.5 cm,质韧偏硬.镜检:肿瘤由3个小结节聚集而成.腺管形状为不规则圆形及长形,腺上皮细胞具有丰富的嗜酸性颗粒胞质,有典型顶浆分泌小突起;腺管周围绕以明显增生的梭形及多角形肌上皮细胞,形成片状和岛状结构,多角形细胞位于周边部,梭形细胞呈束状和栅状栏分布于中间区域,两种细胞成分有过渡,核分裂象不易查见.肌上皮的数量明显多于腺上皮的数量.在瘤结节之外的组织内,乳腺导管亦可见肌上皮细胞增生,细胞层次增多.免疫组织化学染色,actin(+),S-100蛋白(+),desmin(-),synaptophysin(-).病理诊断:(右)乳腺腺肌上皮瘤,梭形细胞型.
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联体双胎及联体婴儿的超声诊断
联体双胎(conjoined twins)是十分罕见的先天畸形,对母儿的危害极大.联体双胎系单卵单羊膜腔双胎受精卵分裂为两个胚胎发生在受精的第13天以后,胚盘上的两个生发中心未能完全分开,两个胚胎共享中间区域,导致双胎的身体部分融合而形成联体畸形.其发生率约为0.1/万～0.2/万妊娠,在单卵双胎中的发生率约为1%.多见于多胎或双胎家族中,女性联体双胎较男性多见,两者发生比例约为3∶ 1.联体双胎常合并畸形,约60%发生死产[1].
