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  • 微阵列芯片技术应用于分枝杆菌菌种鉴定的研究

    作者:柳正卫;吴蓓蓓;郑琳;潘爱珍;王晓萌

    目的 评价基层结核病实验室引用PNB/TCH生长试验初步鉴定非结核分枝杆菌的准确性.方法 引用DNA微阵列芯片法和16 sRNA测序法对70株PNB/TCH试验初步鉴定为非结核分枝杆菌的菌株进行菌种鉴定.结果 70株初步鉴定为非结核分枝杆菌的菌株,经过再次菌种鉴定检测,61.43% (43/70)为结核分枝杆菌,其余38.57% (27/70)为非结核分枝杆菌中有55.56% (15/27)为胞内分枝杆菌;另外分别鉴定出堪萨斯分枝杆菌6株,鸟分枝杆菌2株,龟/脓肿分枝杆菌1株,偶然分枝杆菌1株,土分枝杆菌1株.结论 PNB/TCH生长试验鉴定非结核分枝杆菌的方法特异性低,引用DNA微阵列芯片法可以快速准确地鉴定非结核分枝杆菌菌种,适合在结核病实验室中应用推广.

  • 99株非结核分枝杆菌菌种鉴定和药敏结果分析

    作者:余旭良;徐礼锋;祝进;柳正卫;潘爱珍

    目的 了解衢州地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布和耐药情况,指导临床医生合理用药.方法 采用比例法对2 364株痰培养阳性菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)的耐药性检测,用PNB/TCH生长试验初步鉴定菌种.利用基因芯片对分离到的NTM作进一步菌种鉴定.结果 2 364株菌株初步鉴定为NTM的有99株,分离率为4.19%,NTM的分离率从2011年的1.89%上升到2014年的6.33%;基因芯片对NTM菌种分型,有6株是结核分枝杆菌,93株为NTM;排名前三的NTM分别是胞内分枝杆菌49株(52.69%)、鸟分枝杆菌20株(21.51%)、龟-脓肿分枝杆菌14株(15.05%);NTM对常见的6种抗结核药物有较高的耐药率,耐药率高的为异烟肼,达到了100.00%,低的卡那霉素也高达70.97%.结论 衢州地区NTM以胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和龟-脓肿分枝杆菌为主.临床医生应根据菌种和药敏结果选择NTM的治疗方案.

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