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肥胖儿童载脂蛋白B/A1与颈总动脉内膜中层厚度的相关性分析
目的:研究肥胖儿童血浆载脂蛋白 B (ApoB)/载脂蛋白 A1(ApoA1)与颈总动脉内膜中层厚度(CCA IMT)的相关性。方法选择在诸暨市人民医院就诊的53例肥胖儿童和59名正常体检儿童,分别检测空腹血糖(FG)、血浆胰岛素(FI)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)等生化指标水平;同时采用高分辨 B 超监测仪测量肥胖儿童 CCA IMT。比较两组儿童各项检测指标水平差异,采用多元回归模型分析肥胖组儿童 CCA IMT 与各项生化检测指标的相关性。结果肥胖组儿童谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、ApoB 和 ApoB/ApoA1水平以及胰岛β细胞功能指数(HOMA -β)和胰岛素抵抗指数(HOMA -IR)均高于对照组(P <0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)和 ApoA1水平均低于对照组(P <0.01);直线相关性分析显示,CCA IMT 与 ApoA1水平呈负相关,与 ApoB/ApoA1、ALT 和 AST 水平呈正相关(P <0.05);多元逐步回归分析结果显示,肥胖儿童 ApoB/ApoA1与 CCA IMT 呈正相关(P <0.05)。结论 ApoB/ApoA1是肥胖儿童 CCA IMT 的独立影响因素,可能是早期动脉粥样硬化的危险因素。
关键词: 肥胖 儿童 颈总动脉内膜中层厚度 载脂蛋白 B/A1