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比较CT灌注成像与MRI增强检查对脑膜瘤分型的价值
随着医学水平的不断提高,医学者们已经可以通过CT灌注成像和MRI增强检查来观察脑部结构和病变.而脑膜瘤是由于大脑蛛网膜发生病变以致产生的一种肿瘤,医学工作者利用CT灌注成像技术以及MRI增强检查技术来探测脑部蛛网膜,以诊断脑部蛛网膜病变部位,以供临床医师参考和作为治疗依据.本文就CT灌注成像技术与MRI增强检查技术对脑膜瘤分型扫描以及产生的价值作用进行比较分析.
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CT灌注成像技术在脑胶质瘤术前分级诊断中的价值分析
目的 分析CT灌注成像用于脑胶质瘤术前的分级效果.方法 83例经病理学确诊的脑胶质瘤患者,对患侧和健侧脑血流参数进行比较,按照病情状况分为低级组(Ⅰ~Ⅱ级)40例,高级组(Ⅲ~Ⅳ级)43例,通过分析患者入院时检测的CT灌注成像脑肿瘤实质区和正常脑组织区参数结果 ,统计各组两侧表面渗透性(PS)、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)方面的参数.结果脑肿瘤实质区CBV为(11.64±3.14)ml/(100 ml·min)、PS为(13.21±4.45)ml/(100 ml·min)、CBF为(135.78±37.69)ml/1000 ml,正常脑组织区CBV(2.10±0.95)ml/(100 ml·min)、PS(0.73±0.31)ml/(100 ml·min)、CBF(26.45±6.62)ml/1000 ml,两侧rCBV为(5.54±2.81),rCBF为(5.13±3.07).脑肿瘤实质区CBV、PS和CBF显著高于正常脑组织区,差异具有统计学意义(P<0.05);两侧rCBV、rCBF均>3.低级组脑肿瘤实质区CBV(3.76±1.56)ml/(100 ml·min)、PS(4.48±2.16)ml/(100 ml·min)、CBF(53.71±13.82)ml/1000 ml,正常脑组织区CBV(2.08±0.74)ml/(100 ml·min)、PS(0.69±0.16)ml/(100 ml·min)、CBF(25.82±5.42)ml/1000 ml;高级组CBV(17.82±4.83)ml/(100 ml·min)、PS(16.59±5.17)ml/(100 ml·min)、CBF(144.58±27.45)ml/1000 ml,正常脑组织区CBV(3.13±0.84)ml/(100 ml·min)、PS(0.76±0.28)ml/(100 ml·min)、CBF(27.15±6.93)ml/1000 ml;低级组CBV、PS与CBF显著低于高级组,差异具有统计学意义(P<0.05);低级组rCBV(1.81±0.43)、rCBF(2.08±0.75)均<3,高级组rCBV(5.69±1.79)、rCBF(5.33±1.28)均>3.结论 CT灌注成像术应用在脑胶质瘤术前的诊断中具有良好的鉴定疾病和确定分级的效果,是一种价格相对低廉,诊断效果较为理想的影像学诊断方式.
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2型糖尿病患者多层螺旋CT胰腺灌注成像研究
目的探讨多层螺旋CT胰腺灌注成像在反映2型糖尿病患者胰腺的微循环方面应用价值。方法选取2012年1月～2013年12月在华北石油管理局总医院确诊并治疗的40例2型糖尿病患者为研究组，依据患者的病程时间和血糖控制情况进行分为4个组（病程时间≥10年组、病程时间＜10组、血糖控制理想组、血糖控制不佳组），并选取同期因其他原因在华北石油管理局总医院行上腹部CT增强检查的20例患者为对照组，分别测量胰腺头、颈、体、尾部的血流量（BF），血流容积（BV），平均通过时间（MTT），达峰时间（TTP），表面通透性（PS）的平均值，进行统计学分析。结果糖尿患者与正常人比较，胰腺头、颈、体尾的BV、BF均减低，MTT和TTP延长，PS增高，病程≥10年组胰腺头、颈、体尾的BV、BF均低于病程＜10年组，胰腺头、颈部MTT延长，TTP延长，PS增高。血糖控制不佳组也同样均低于血糖控制理想组。结论应用多层螺旋CT胰腺灌注成像能够反映2型糖尿病患者胰腺的微循环状态，有一定临床价值。
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128层螺旋CT灌注成像在诊断急性脑梗死及评价患者临床预后的应用价值
目的 探讨128层螺旋CT灌注成像技术(CTPI)对诊断急性脑梗死及评价患者临床预后的应用价值.方法 对67例在甘肃省人民医院住院的发病在24 h内的急性脑梗死患者行CT平扫和CTPI检查,获得了梗死区脑血容量、脑血流量及平均通过时间等参数.在患者入院7天内病情稳定后对患者进行临床神经功能缺损程度评分.对各数据之间的相关性进行统计学分析.结果 CT平扫有38例显示早期脑梗死征象,诊断敏感性为56.72％;CTPI有56例发现脑内灌注异常区,诊断敏感性为83.58％.CTPI示梗死区脑血流量值较健侧脑实质明显下降(P =0.000),梗死区平均通过时间值较健侧脑实质明显延迟(P=0.038).相关分析显示,脑血容量、脑血流量与临床神经功能缺损程度评分呈负相关(P＜0.05),平均通过时间与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(P＜0.05).结论 CT灌注成像技术有助于早期诊断急性脑梗死,并可评价患者的临床预后.
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CT灌注成像技术在肝脏外科领域的研究进展
肝脏CT灌注成像技术是医学影像学与肝脏外科学相交叉的研究热点,属于肝脏功能影像学范畴.本文主要介绍肝脏CT灌注成像的理论基础、肝脏CT灌注成像的扫描方法、肝脏CT灌注成像的参数指标以及肝脏外科领域中的具体应用等方面的新进展.
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肺孤立性结节(SPN)的CT灌注成像技术探讨
目的 应用CT灌注成像技术,准确获取SPN的各项灌注参数,为临床对其良恶性鉴别提供依据,方法使用GE16排螺旋CT机对靶层面行同层连续动态增强扫描,并利用灌注软件对扫描数据进行处理,获取SPN的TDC曲线、血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)等灌注参数.结果 应用本CT灌注成像技术其成功率为88.5%,各项灌注参数均能满足临床.结论 病人的良好配合、造影剂的正确使用、优化的扫描技术及强大的后处理功能是准确获取各项灌注参数的关键,是CT灌注成像对SPN的良恶性进行鉴别的基础.
关键词： 肺孤立性结节(SPN) CT灌注成像技术 灌注参数
