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尿液巨细胞病毒核酸检测结合全血细胞计数在小儿巨细胞病毒感染诊断中的应用
目的 调查儿童人巨细胞病毒(HCMV)感染状况,探讨HCMV DNA、白细胞计数与分类的联合检测在小儿HCMV感染诊断与治疗中的应用价值.方法 采用FQ-PCR方法检测518例不明原因支气管炎、上呼吸道疾病、发热等患儿尿液中的HCMV DNA含量,同时采集EDTA抗凝全血,进行全血细胞计数,统计分析患儿具体信息、诊断和检测结果.结果 HCMV DNA阳性率49.2%,男患儿在1~≤3岁年龄段的检出率高,女患儿阳性检出率则随年龄增长逐年下降;淋巴细胞计数与比例、单核细胞计数在治疗前后与正常对照比较,差异有统计学意义(P<0.01),而中性粒细胞比例则较正常对照显著下降(P<0.01);儿童HCMV感染主要累及肺脏,引起疾病复杂多样并以呼吸道疾病为主;经1周治疗后,HCMV DNA病毒载量与发病初期比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 不同年龄组儿童间HCMV感染率不同,HCMV感染与性别有关,HCMV感染可导致WBC数量异常增高,尿HCMV DNA定量测定与WBC计数和分类的联合检测在不明原因呼吸道感染患儿的早期病因诊断与抗病毒治疗动态监测及疗效判断中有参考价值.