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膀胱根治性切除术后合并前列腺恶性肿瘤的临床特点分析
目的 分析膀胱根治性切除手术后合并前列腺恶性肿瘤的临床特征及病理特性.方法 回顾性分析杭州市第一人民医院泌尿外科自2008年1月1日至2018年4月1日期间所有行膀胱根治性切除手术的临床特征及组织病理学资料.结果 总共有53例男性行膀胱根治性切除手术,其中23例发现前列腺肿瘤.8例(15.1％)发现前列腺尿路上皮癌,10例(18.9％)发现前列腺偶发癌,2例(3.8％)发现临床有意义的前列腺癌,还有3例(5.7％)发现为前列腺高级别PIN.合并尿路上皮癌的平均年龄为75.25岁,病理分期更差,其中62.5％出现盆腔淋巴结转移.而合并前列腺偶发癌患者平均年龄67.7岁,术后随访期间未见生化复发.结论 膀胱根治性切除手术术后前列腺肿瘤的检出率较高.膀胱根治性切除术前应仔细考虑合适的尿流改道手术.
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腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术的配合体会
目的：探讨腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术的手术配合。方法：对8例浸润性膀胱癌患者采用腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术。结果：手术时间280～450 min；出血量90～600 ml；术后住院时间10～25 d。术后新膀胱充盈良好，控尿满意。结论：腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术是浸润性膀胱癌患者安全、可靠的治疗方法，具有创伤相对小、出血少、恢复快、并发症少等优点。术中全面、高效的护理措施和精确、娴熟的手术配合有效保障了手术的顺利进行和患者的安全。
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快速康复理念在腹腔镜膀胱根治性切除术患者围手术期中的应用观察
目的:观察采用快速康复的理念在膀胱根治性切除术留置尿路造口患者围手术期护理中的应用效果.方法:观察38例膀胱根治性切除术留置尿路造口患者护理资料,采用FTS术前护理时进行充分的健康宣教,耐心给患者、家属讲解手术的相关知识,指导患者合理饮食、休息、口服抗肠道细菌药物等.术后根据麻醉方式采取舒适体位,保持患者呼吸道通畅,减轻腹部伤口疼痛.做好并发症的观察及护理,术后密切观察有无肠漏、出血、切口感染等.结果:38例病人手术均成功,病人均治愈出院.结论:FFS理念的运用具有实际意义,能明显减轻患者痛苦、预防和减少并发症的发生、促进患者术后康复、提高手术效果.
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Studer原位新膀胱术后排尿功能训练的策略优化
目的 探讨膀胱根治性切除Studer原位新膀胱术后,不同的膀胱功能训练策略对于患者尿控功能恢复的影响.方法 根据患者术后接受不同的功能训练计划,我们将35例膀胱癌患者分为两组,对照组17例和观察组18例.对全部患者进行常规护理,并给予排尿功能训练,比较两组患者之间术后6个月内的排尿情况和尿动力学参数.结果 观察组尿量明显增多,日间控尿率较高,尿动力学参数也明显改善.结论 通过优化排尿功能训练的策略,可以显著增强患者术后的尿控功能,改善患者的生活质量.
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快速康复理念在腹腔镜膀胱根治性切除术患者围手术期中的应用观察
目的:观察采用快速康复的理念在膀胱根治性切除术留置尿路造口患者围手术期护理中的应用效果.方法:观察38例膀胱根治性切除术留置尿路造口患者护理资料,采用FTS术前护理时进行充分的健康宣教,耐心给患者、家属讲解手术的相关知识,指导患者合理饮食、休息、口服抗肠道细菌药物等.术后根据麻醉方式采取舒适体位,保持患者呼吸道通畅,减轻腹部伤口疼痛.做好并发症的观察及护理,术后密切观察有无肠漏、出血、切口感染等.结果:38例病人手术均成功,病人均治愈出院.结论:FFS理念的运用具有实际意义,能明显减轻患者痛苦、预防和减少并发症的发生、促进患者术后康复、提高手术效果.
