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急性心肌梗死患者口腔牙周健康指标及牙周炎现况分析
目的：分析急性心肌梗死（AMI ）患者口腔牙周健康指标及牙周炎患病现况。方法选择AMI患者85例及稳定性心绞痛患者（对照组）89例。检测两组患者牙周临床指标及牙周炎患病现况。结果 AMI组牙周探诊深度（PD ）、临床附着丧失（CAL ）、龈沟出血指数（SBI ）、菌斑指数（PLI ）、牙石指数（CI ）、牙齿缺失数及牙周指数（CPI ）均明显高于对照组，差异有统计学意义（均 P＜0.05）。AM I组中及重度牙周炎患病例数均明显多于对照组，而无牙周炎者明显少于后者，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。结论牙周健康指标较差、中及重度牙周炎患病率高可能是冠心病AMI患者患病的重要危险因素。
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口腔干预对ACS合并牙周疾病患者心绞痛的疗效观察
目的 观察口腔专项干预改善急性冠脉综合征(ACS)合并牙周疾病患者心绞痛的疗效.方法 将ACS合并中、重度慢性牙周疾病患者75例随机分为观察组(38例)和对照组(37例).两组患者均接受常规抗ACS治疗,观察组另接受口腔专项干预,且分别在入选后3天内及干预6个月时进行疗效指标检测:①口腔及牙周健康指标;②外周血及龈沟液(GCF)处炎性标识指标(IL-1β、IL-6和TNF-α);③心绞痛疗效问卷(西雅图心绞痛调查量表,SAQ).结果 干预前两组患者各类口腔及牙周相关指标接近,干预6个月后观察组的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、牙齿松动度(M)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)均明显好于干预前及对照组同期结果,差异有统计学意义(均P＜ 0.05～ 0.01);干预前两组患者外周血及GCF处炎性细胞因子IL-1β、IL-6及TNF-α表达水平分布接近,干预6个月后观察组上述各项炎性指标均显著低于干预前及对照组同期结果,差异有统计学意义(均P＜ 0.05 ～ 0.01);干预前两组首次心绞痛疗效比较中,SAQ量表各项因子评分和SAQ总分分布接近,干预6个月后观察组多数因子评分及SAQ总分均明显高于干预前和对照组同期评估结果,差异有统计学意义(均P＜0.01～ 0.05).结论 口腔专项干预可以明确改善ACS合并牙周疾病患者口腔及牙周健康指标、外周血与GCF处炎性标识指标及心绞痛疗效指标.
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牙周的基础治疗对牙周病患者正畸治疗的效果分析
目的:探讨牙周的基础治疗对牙周病患者正畸治疗的效果的影响.方法:纳入本院牙周病患者30例,于治疗前T0及3个月单纯牙周治疗后T1及联合牙周正畸治疗后T2,测定患者的牙周健康指标(牙周袋探诊深度PD、松动度TM、探诊出血BOP和临床附着丧失CAL)的检查及拍摄CBCT测定牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离、牙根长度及牙槽骨密度的变化.结果:T1松动度明显少于T0,差异有统计学意义(P＜0.05),T2的松动度有所增加;T1探诊出血点的百分比明显少于T0,T2又小于T1,差异有统计学意义(P＜0.05);牙周袋的探诊深度T1明显少于T0,T2又小于T1,差异有统计学意义(P＜0.05);临床附着丧失T1明显少于T0,但是T2与T1相比,差异无统计学意义(P＞0.05);牙根长度T2与T1相比没有统计学差异,牙周正畸联合后并未引起牙根吸收增加,差异无统计学意义(P＞0.05);牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离牙周正畸联合后并未引起牙槽骨吸收,差异无统计学意义(P＞0.05);牙槽骨密度的变化T1优于T0,牙周正畸联合后牙槽骨密度反而减少了.结论:牙周病患者正畸治疗前进行牙周基础治疗可以有效控制牙周病的发展,同时也为进一步正畸治疗改善美观和咀嚼功能提供良好的基础.
