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术中神经检测文献资料
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神经监测技术在甲状腺手术中预防喉返神经损伤的临床应用
目的：探讨IONM在甲状腺手术中对RLNI的预防作用。方法将106例患者随机分成A组（54例）和B组（52例）。 A组：54例患者78根RLN在常规暴露的基础上，术中进行IONM；B组：52例患者76根RLN术中进行常规暴露。结果 A组和B组RLN探查时间分别是：（7.501±2.192）分钟、（12.981±2.281）分钟，（P=0.0000）；术中出血量分别是：（39.261±3.542）ml、（40.157±3.641）ml，（P=0.1237）；引流量分别是：（30.654±4.469）ml、（31.027±4.271）ml，（P=0.5974）；手术时间分别是（105.539±42.229）分钟、（128.798±41.269）分钟，（P=0.0007）；住院天数分别是：（5.139±1.439）天、（5.128±1.432）天，（P=0.9621）；住院费用分别是：（1.289±0.116）万元、（1.244±0.117）万元，（P=0.0178）暂时性RLNI率分别是2.6%和11.8%（P<0.05）；永久性RLNI率分别是：0和1.3%（P>0.05）；术后2周，A组中2例暂时性RLNI患者RLN功能全部恢复，而B组9例中仅4例恢复。结论甲状腺手术中实行IONM费用较高，但其可以减少术中探查RLN时间，并减少手术时间，同时还可以减少RLNI率，尤其是暂时性RLNI率，因而术中可以有效预防保护患者RLN不被损伤，能够加快手术的时间和安全性。
