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颈内静脉血气分析文献资料
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颈内静脉血气分析在亚低温治疗重型颅脑损伤中的意义
目的 研究颈内静脉血气分析在重型颅脑损伤亚低温治疗中意义.方法 对35例重型颅脑损伤进行亚低温治疗,同时行右颈内静脉逆行置管,不同时间点采血后行静脉血气分析及动脉血气分析,分析亚低温对静脉血气、动脉血气的影响及颈内静脉血氧饱和度与预后的关系.结果 1.随着亚低温治疗的进行,SjvO2逐渐升高并趋于稳定,各不同采血点之间SjvO2 有显著性差异(P≤0.01),降温治疗72小时较后降温前SjvO2明显升高有显著差异.随着亚低温治疗的进行,PjvO2 逐渐升高,不同采血点之间PjvO2 有差异(P≤0.05),但PjvCO2 及静脉乳酸随亚低温进行组间并无差异.2.随着亚低温治疗的进行,动脉乳酸逐渐降低,不同采血点之间动脉乳酸有差异(P≤0.05),但PaCO2 和PaO2并无统计学差异.3.亚低温治疗前SjvO2明显升高者预后差,但随着积极治疗,SjvO2 降低者仍可能有较好的预后.结论 通过颈内静脉置管不同时间点采血行血气分析是一种技术简答、绝大多数医院可行的评估颅脑损伤患者氧代谢状况判断方法,对于临床开展重型颅脑损伤亚低温治疗及预后判断有指导意义.
